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医疗质量工作总结

医疗质量工作总结【推荐】

总结是事后对某一阶段的学习或工作情况作加以回顾检查分析评价的书面材

料，它能够使头脑更加清醒，目标更加明确，让我们一起来学习写总结吧。你所见

过的总结应该是什么样的？以下是小编帮大家整理的医疗质量工作总结，欢迎阅

读，希望大家能够喜欢。

医疗质量工作总结1

20xx年我院坚持以病人为中心的服务理念，深入贯彻三好一满意服务的工作

目标，着力改善医院服务态度，优化服务环境，规范服务行为，改进医德医风，以

提高医疗质量，合理收费，降低医疗费用为落脚点，努力为患者提供优质的医疗服

务，全面提升了医疗质量和服务水平。现将20xx年上半年的医疗质量管理工作总

结如下：

一、加强医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量。

1、认真按照核心制度内容，促进各项制度的落实。

根据年初制定的计划着重从核心制度落实、病案质量管理与科室自身建设等方

面不断深入管理。今年继续加大十六项核心制度的执行和落实力度。各科室严格落

实首诊责任制、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、

死亡病例讨论、交接班等核心制度：

一是要求各级医师对住院病人要做到三查：即值班医生接班后对危重病人和特

殊病人重点查，晚上对病区病人普遍杳，交班前对危重和有特殊处置的重点查；

二是加强围手术期质量控制，要求各级医师对手术病人管理要做到五个不：不

带问题进手术室，不带疑点做手术，没有把握不盲目做，没有参加术前讨论者不得

擅自做和术前准备不充分不仓促做。

三是狠抓风险科室、风险项目的监管：对急诊科、重症监护室、妇产科、手

麻醉科等风险大的科室坚持勤检查、现场讲评，发现缺陷，及时解决，防微杜渐。

充分保障了患者的医疗安全。

四是坚持护理部查房，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现

护理工作中存在的偏差，及时给予纠正处理。坚持每月召开护士长例会，对工作中

的不足作出针对性、实效性改进措施，以确保护理质量及护理安全。

2、规范病历管理、护理文件的书写，提高病历书写质量。

第1页共

今年严格落实病《历书写基本规范》和《手安全核对制度》，不定期到科室

抽查环节病历，每月不定期到病案室抽查终末病历。在环节病历方面重点督查病历

书写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方

面，做到及时发现、及时反馈、及时更正；终末病例的抽查中，医务科重点强调病

历书写的高质量和完整性，包括大中型手的前讨论、为重症患者讨论的书写

质量，依法执业，医嘱执行记录等。通过严抓病历质量，将各项规章制度落实到工

作中的每个环节，并联合质控委员会逐步建立全院、科、组三级质控网络，保障医

疗质量和医疗安全。

二、强化药事管理，保证患者用药安全。

认真开展抗菌药物临床应用专项整治工作，以此提高我院抗菌药物临床应用能

力和管理水平。

1、深入贯彻《抗菌药物临床应用管理办法》，加强医院临床用药管理。对医

务人员进行《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》的培训学习，严格

执行特殊药品管理制度和药品不良反应监测报告制度，及时报告和处置药品不良反

应。20xx年我院共上