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(新)康复科自查自纠整改报告(3篇)

康复科自查自纠整改报告

为进一步提高康复科的医疗服务质量，保障患者的医疗安全，为患者提供更加优质、高效、安全的康复治疗服务，我科依据相关法律法规、规章制度以及医院的工作要求，对科室的各项工作进行了全面、深入的自查自纠。现将自查情况及整改措施报告如下：

一、自查情况

1.医疗质量管理

病历书写：部分病历存在书写不规范的问题。例如，一些病历的病程记录不够详细，对患者的病情变化、治疗措施的调整以及治疗效果的评估缺乏具体描述；部分病历的手术记录存在缺项、漏项的情况，手术步骤的描述不够清晰准确；个别病历的出院小结内容过于简单，没有对患者的住院期间的治疗情况、康复效