医师三基基础知识（血液内科）模拟试卷1（共524题）.pdfVIP

医师三基基础知识血（液内科）模拟试

卷1共（9套）

共（524题）

医师三基基础知识血（液内科）模拟试

卷第1套

一、判断题本（题共2题，每题上0分，共2分。）

1、缺性贫血是正细胞性贫血。

A、正确

B、错误

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

2、巨幼细胞性贫血是小细胞性贫血。

A、正确

B、错误

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

二、填空题本（题共2题，每题7.0分，共2分。）

3、服用剂后5--10天，先是（）增多，2周后（）上升。

标准答案：网织红细胞血红蛋白

知识点解析：暂无解析

4、“牛肉舌”指舌乳头（）、舌面（）。

标准答案：萎缩光滑

知识点解析：暂无解析

三、名词解释题本（题共2题，每题上0分，共2分。）

5、“核老浆幼”现象

标准答案：“核老浆幼”现象晚幼红细胞胞体体积多较小，浆量较少，浆多呈浅灰

蓝，即“核老浆幼”现象。

知识点解析：暂无解析

6、核幼浆老

标准答案：核幼浆老巨幼细胞性贫血，细胞体积增大，核染色质呈细颗粒状，疏松

分散，形成一种特殊的间隙，胞浆之发育比胞核成熟，形成核幼浆老的现象。

知识点解析：暂无解析

四、简答题(本题共3题，每题7.0分，共3分。)

7、简述缺性贫血的临床表现。

标准答案：①贫血本身的表现：贫血的临床表现主要有反肤和黏膜颜色苍白，疲

乏无力，头晕耳鸣，眼花，记忆力减退，严重者可出现心力衰竭、恶心呕吐、食欲

减退、腹胀、腹泻等，即所谓贫血的一般症状。②组织中缺和细胞含酶类减

少引起细胞功能改变的表现：消化道黏膜病变：舌乳头萎缩，舌苔光红。有一些缺

患者有异食癖，外胚叶组织病变：反甲、皮肤干燥、皱褶、萎缩。③引起缺

的原发病的临床表现及其并发症。

知识点解析：暂无解析

8、面对一名大细胞性贫血患者，如何进行正确的诊断?

标准答案：有临床表现：①血液学表现：有头晕、乏力、活动后心慌、气短等贫

血症状，可有轻度黄疸，发病缓慢。②胃肠道表现：舌乳头萎缩、舌面光滑，谓

“牛肉舌”，伴疼痛。厌食、腹胀或腹泻。③神经系统表现：肢体麻木、感觉异

常、软弱无力、共济失调等。神经反射可减弱，也可亢进。精神异常，易激怒，健

忘或反应迟钝。合实验室检查：①外周血象：血红蛋白一般V60g/L,大卵圆

红细胞增多，中性粒细胞核分叶过多。MCV常大于10011,MCH常大于32pg,重

症病例白细胞和血小板减少，血小板呈巨大型。②骨髓：呈增生性贫血，巨幼红

细胞增多，可见巨大杆状核粒细胞和晚幼粒细胞。巨核细胞体积增大。值得注意的

是在维生素臼2或叶酸治疗开始6〜24小时后，可能找不到典型巨幼红细胞。③

血清叶酸和维生素所2水平测定：是诊断本病的重要指标，放射免疫法，叶酸V

30ng/ml,维生素B12VIO：)〜I4()pg/ml。红细胞叶酸浓度可反映体内贮存情况，

其意义优于血清叶酸测定，其正常值150〜600ng/ml。注意鉴别诊断：①溶血性

贫血：网织红细胞明显增高时，MCV可增高，但巨幼细胞性贫血网织红细胞计数

•般不超过3%。②骨髓增生异常综合征：原始粒细胞加早幼粒细胞比例增加，骨

髓中幼红细胞有类巨幼样改变，其核染色质较粗糙，粒细胞PelgerHuet畸形，骨

髓活检发现不成熟前体细胞异位(ALIP)阳性，形态异常的巨核细胞不正常地聚集，

成纤维或网状胶原纤维增生。

知识点解析：暂无解析

9、巨幼细胞性贫血的病因有哪些？

标准答案：①摄入不足，需要量增加：摄入不足见于儿童和长期不能进食或素食

者，酗酒使叶酸摄入减少；需要量增加见于生长期儿童和孕妇、甲状腺功能亢进、

恶性肿瘤、溶血性贫血、感染等。②吸收障碍：恶性贫血存在内因子抗体，阻止

了维生素B]2与内因子合，内因子缺乏也见于胃全切除术后或大部切除术后；小

肠疾病，常