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护理心理学考试题库及解析

护理心理学作为现代护理体系中的重要组成部分，其核心在于探究护理过程中个体心理活动的规律及相应的干预策略，对于提升护理质量、促进患者康复具有不可替代的作用。为帮助广大护理从业者及备考人员系统掌握护理心理学知识，本文特整理最新考试题库精华，并辅以深度解析，旨在夯实理论基础，强化实践应用能力。

一、单选题（含解析）

1.患者，女性，因急性阑尾炎入院行手术治疗，术后第一天主诉切口疼痛剧烈，情绪烦躁，不愿配合翻身。此时，护士首先应关注患者的哪种心理需求？

A.生理需求

B.安全需求

C.爱与归属需求

D.尊重需求

E.自我实现需求

答案：A

解析：马斯洛需求层次理论指出，生理需求是人类最基本、最优先的需求，包括对空气、水、食物、睡眠、避免疼痛等的需求。该患者术后切口疼痛剧烈，这是当前最突出的生理不适，直接影响其情绪和行为。护士应首先评估并处理其疼痛问题，满足其生理需求，才能为其他层次需求的满足奠定基础。虽然患者情绪烦躁可能涉及安全需求等其他方面，但解除疼痛是首要任务。

2.在护患沟通中，当患者向护士倾诉内心的焦虑时，护士最适宜的回应是：

A.“别担心，你的病会好的。”

B.“我理解你的感受，这种情况确实会让人焦虑。”

C.“你应该积极一点，想点开心的事情。”

D.“医生会给你用最好的药，很快就没事了。”

E.“大家都会有焦虑的时候，忍一忍就过去了。”

答案：B

解析：有效的护患沟通强调共情与倾听。选项B体现了护士对患者情感的理解和接纳，是共情的表现，能够让患者感受到被尊重和理解，从而建立良好的护患关系，促进进一步沟通。选项A、D、E多为安慰或说教，未能真正理解患者的内心体验；选项C则忽视了患者的负面情绪，可能让患者感到不被理解。

3.“酸葡萄心理”和“甜柠檬心理”是哪种心理防御机制的典型表现？

A.否认

B.投射

C.合理化

D.反向形成

E.升华

答案：C

解析：合理化又称文饰作用，是指个体遭受挫折或无法达到所追求的目标时，给自己找一些有利的理由来解释，以减轻心理不安。“酸葡萄心理”指将得不到的东西说成是不好的，“甜柠檬心理”指将自己拥有的不好的东西说成是好的，均属于合理化的心理防御机制。否认是拒绝承认现实；投射是将自己的不良动机归咎于他人；反向形成是表现出与内心相反的行为；升华是将本能冲动导向积极的、社会认可的方向。

4.患者在得知自己被诊断为癌症后，表现为震惊、否认、愤怒、磋商、接受等一系列心理反应，这种典型的心理反应过程被称为：

A.疾病适应综合征

B.应激反应综合征

C.哀伤反应

D.临终心理反应

E.创伤后应激障碍

答案：D

解析：美国精神病学家库布勒-罗斯（Kubler-Ross）通过对临终患者的观察，提出了临终心理反应的五个阶段：否认、愤怒、磋商、沮丧（抑郁）和接受。虽然题目中顺序表述为“震惊、否认、愤怒、磋商、接受”，但核心是描述个体在面对严重疾病（尤其是威胁生命的疾病）时的典型心理反应过程，与库布勒-罗斯的临终心理反应阶段理论高度契合。疾病适应综合征和应激反应综合征范围较广；哀伤反应主要针对丧失；创伤后应激障碍则是经历创伤事件后的特定心理障碍。

5.护士在对一位具有攻击性行为的患者进行护理时，下列哪项措施是最不适宜的？

A.保持冷静，避免与患者发生直接冲突

B.与患者保持适当的安全距离

C.立即约束患者，防止其伤害他人

D.尝试了解患者攻击行为背后的原因

E.用简单、清晰、平和的语言与患者沟通

答案：C

解析：对于有攻击性行为的患者，首先应采取非约束性干预措施，如保持冷静、保持安全距离、沟通了解原因、疏导情绪等。约束患者是一种限制人身自由的措施，通常在患者出现严重冲动伤人、自伤行为，且其他干预措施无效，为保护患者及他人安全时才谨慎使用，并非“立即”采取的措施。过早或不当使用约束可能会激化矛盾，甚至对患者造成心理伤害。

二、简答题（含答题要点）

1.简述心理护理的基本原则。

答题要点：

心理护理的基本原则是护理人员在实施心理护理过程中必须遵循的基本准则，主要包括：

*服务性原则：以患者为中心，全心全意为患者服务，满足其合理的心理需求。

*整体性原则：关注患者的生理、心理、社会文化等多层面的整体状况，将心理护理融入整体护理中。

*尊重性原则：尊重患者的人格、权利、信仰和隐私，建立平等的护患关系。

*真诚性原则：护士以真诚的态度与患者交往，取得患者的信任。

*个体化原则：针对不同患者的年龄、性格、病情、文化背景等特点，制定个性化的心理护理方案。

*启迪性原则：引导患者正确认识疾病，激发其内在的积极因素，主动配合治疗和护理。

*保密性原则：对患者的个人信息、病情及谈话内