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2025年云南省卫生系统招聘考试（麻醉科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、麻醉前用药中，主要用于镇静催眠的药物是？

A.镇痛药（如吗啡）

B.抗生素（如头孢曲松）

C.镇静催眠药如地西泮）

D.抗生素+镇静药联用

【参考答案】C

【解析】麻醉前用药需降低患者焦虑，地西泮属于苯二氮?类药物，能增强麻醉效果并减少术前应激。镇痛药（如吗啡）可能加重呼吸抑制，抗生素用于预防感染而非镇静，联用无直接关联。

2、硬膜外麻醉的穿刺定位错误的是？

A.L3-L4间隙（用于下肢麻醉）

B.T8-T9间隙（用于腹部手术）

C.C7-T1间隙（用于颈丛麻醉）

D.L4-L5间隙（用于会阴部手术）

【参考答案】C

【解析】C7-T1间隙为颈丛麻醉常用部位，硬膜外麻醉需选择与手术部位相应的椎间隙。C7-T1解剖位置接近颈动脉鞘，易引发臂丛神经损伤。L3-L4用于下肢，T8-T9用于腹部，L45用于会阴部，均符合解剖学规范。

3、术后镇痛泵中，需警惕的药物组合是？

A.地塞米松+吗啡

B.布比卡因+芬太尼

C.丙泊酚+瑞芬太尼

D.阿片类+NSAIDs

【参考答案】D

【解析】阿片类药物（如吗啡）与NSAIDs（如布洛芬）联用可能增加胃肠道出血风险，因两者均抑制血小板功能。地塞米松可增强镇痛效果，布比卡因+芬太尼为神经阻滞常用组合，丙泊酚+瑞芬太尼适用于全麻维持。

4、麻醉机氧瓶压力不足时，优先采取的措施是？

【】A.加快输液速度

B.增加氧流量至5L/min

C.更换高流量氧气管

D.启用备用氧气瓶

【参考答案】B

【解析】氧瓶压力不足时，应通过增大吸氧浓度（如5L/min）快速纠正低氧血症。加快输液速度可能延误供氧，更换氧气管无效，启用备用瓶需时间，优先选择直接增加氧流量。

5、局麻药中，易引起心脏毒性的是？

A.利多卡因（浓度≤0.5%）

B.普鲁卡因（浓度≤2%）

C.罗哌卡因（浓度≤0.2%）

D.布比卡因（浓度≤0.1%）

【参考答案】D

【解析】布比卡因的脂溶性最高（pKa8.1），易透过血脑屏障，0.1%浓度即可导致中枢或心脏毒性。普鲁卡因脂溶性低（pKa3.0），利多卡因（pKa7.2）和罗哌卡因（pKa8.1但心脏毒性较低）安全性更高。

6、麻醉恢复期出现烦躁不安伴血压升高，最可能的原因是？

A.阿片类残留

B.术中低体温

C.感染性休克

D.儿茶酚胺类药物过量

【参考答案】D

【解析】麻醉后烦躁伴高血压常见于儿茶酚胺类药物（如去甲肾上腺素）过量输血反应。阿片类残留表现为呼吸抑制而非高血压，感染性休克以低血压为主，术中低体温多伴寒战。

7、关于深静脉血栓形成的预防，错误的是？

A.术后早期下床活动

B.低分子肝素皮下注射

C.长期卧床患者抬高下肢

D.使用弹力袜

【参考答案】C

【解析】长期卧床患者应避免持续抬高下肢，因血流缓慢会加重血栓风险。正确措施包括早期活动（A）、低分子肝素（B）和弹力袜（D），持续抬高下肢（C）是错误预防方法。

8、全麻苏醒期出现喉头水肿，首选的急救药物是？

A.地塞米松

B.阿托品

C.糖皮质激素（氢化可的松）

D.生理盐水雾化

【参考答案】C

【解析】喉头水肿属I型超敏反应，糖皮质激素（如氢化可的松）可快速抑制炎症反应。地塞米松起效慢且全身副作用大，阿托品用于心动过缓，生理盐水雾化仅辅助缓解症状。

9、关于神经阻滞的适应证，错误的是？

A.小手术（如皮瓣移植）

B.严重心肺功能不全

C.颈丛神经痛

D.腰丛神经损伤

【参考答案】B

【解析】神经阻滞适用于局部麻醉，严重心肺功能不全患者风险极高，应首选全身麻醉。其他选项均为神经阻滞的适应证：A为局部手术，C/D为特定神经病变。

10、麻醉机氧气管与乙醚瓶连接错误会导致？

A.氧气不足

B.乙醚挥发量增加

C.吸入高浓度氧

D.氧气与乙醚混合

【参考答案】B

【解析】氧气管与乙醚瓶（装乙醚的金属罐）直接连接时，乙醚遇冷气挥发加速，导致呼吸回路内乙醚升高，引发意识障碍。正确连接应为氧气管接麻醉蒸发器，乙醚瓶单独连接供氧系统。

11、麻醉前用药中，不属于抗过敏抗组胺药物的是（）

A.苯海拉明

B.地塞米松

C.阿司匹林

D.奥美拉唑

【参考答案】C

【解析】开头，字数控制在300字以内。需要检查每道题是否符合这些格式要求，避免格式错误。

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