保险理赔合同协议（客户理赔）.docxVIP

保险理赔合同协议（客户理赔）

甲方（保险人）：[保险公司全称]

法定代表人/授权代表：[姓名]

地址：[保险公司注册地址]

统一社会信用代码：[保险公司统一社会信用代码]

乙方（客户）：[被保险人/受益人全称]

法定代表人/负责人/授权代表：[姓名]

地址：[客户注册地址/住所]

身份证号/统一社会信用代码：[客户身份证号/统一社会信用代码]

鉴于：

1.甲方与乙方于[日期]签订了编号为[保险合同编号]的[保险合同类型]保险合同（以下简称“原保险合同”），约定的保险期间为[起始日期]至[终止日期]，保险金额为人民币[金额]元，保险责任包括但不限于[简述保险责任范围]。

2.乙方指定的[被保险人/受益人]于[日期]在[地点]发生了[简述保险事故名称]保险事故（以下简称“保险事故”），该事故属于原保险合同承保范围。

3.甲方已就保险事故进行查勘、核实及相关处理工作，现双方就保险事故的理赔事宜经友好协商，达成如下协议：

第一条保险事故及损失确认

乙方确认，保险事故发生于[具体日期]，事故原因系[简述事故原因]，导致[简述事故后果及损失情况]。乙方承诺就保险事故所致损失的真实性、完整性负责，并已按照原保险合同约定履行或承诺履行通知、减损等义务。

第二条理赔处理方案确认/理赔决定确认

双方经协商（或根据甲方理赔调查及评估结果），就本协议第一条所述保险事故的理赔事宜，达成如下一致意见（选择适用一项）：

[——选项一：协商一致——]

甲方同意按照以下方案支付赔款：

1.1赔款金额：人民币[金额]元（大写：[金额大写]）。

1.2赔款构成：[详细列明赔款构成，如：财产损失[金额]元，施救费用[金额]元，合理费用[金额]元等]。

1.3支付方式：[现金支付/银行转账等]。

1.4支付时间：甲方应于本协议生效后[天数]日内，将上述赔款支付至乙方指定账户。

1.5支付账户信息：

户名：[乙方账户名]

开户行：[乙方开户银行]

账号：[乙方银行账号]

[——选项二：甲方核定赔付决定——]

经审核，甲方决定对保险事故造成的损失进行赔付，核定赔款金额为人民币[金额]元（大写：[金额大写]）。甲方核定的赔款理由如下：[简述核赔理由及依据]。

乙方确认理解并接受甲方的核定赔付决定。

[——选项三：甲方决定拒赔——]

经审核，根据原保险合同约定及保险事故情况，甲方决定对本次保险事故不予赔付（或：决定免除[具体条款]项下责任，不予赔付）。甲方拒赔的理由如下：[详细说明拒赔理由及依据，引用相关条款]。

乙方确认理解并接受甲方的拒赔决定。

第三条双方权利与义务

3.1甲方权利与义务：

(1)按照本协议第二条约定的金额、方式、时间向乙方支付赔款。

(2)有权要求乙方提供与理赔相关的补充证明材料。

(3)履行原保险合同及本协议约定的其他义务。

3.2乙方权利与义务：

(1)有权依据本协议约定获得赔偿。

(2)保证向甲方提供的所有证明材料真实、合法、有效。

(3)如本协议约定由乙方承担与理赔相关的费用，乙方应在[条件或时间]内支付给甲方。

(4)履行本协议约定的其他义务，如[根据具体情况补充，例如：配合甲方进行现场查勘、提供维修方案等]。

第四条费用承担

与本协议相关的费用承担方式如下：

4.1[例如：甲方在核定赔款时已扣除的施救费用/合理费用，由[承担方]承担]。

4.2[例如：因本协议履行产生的律师费、诉讼费等，由[承担方]承担，如需甲方承担，需明确具体条件]。

4.3双方其他约定：[无]。

第五条协议生效、履行与期限

5.1本协议自双方签字或盖章之日起生效。本协议的生效不影响甲方根据原保险合同及本协议约定支付赔款的义务。

5.2甲方应在本协议[第二条约定的支付时间]内履行赔付义务。

5.3乙方应在本协议[如约定乙方有付款义务，填写时间]内履行相关义务。

第六条争议解决

因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向[保险公司住所地有管辖权的人民法院]提起诉讼。

第七条保密

双方对于在本协议订立、履行过程中知悉的对方的商业秘密、技术信息以及本协议内容均负有保密义务，非经对方书面同意，不得向任何第三方泄露。此保密义务不因本协议的终止而解除。

第八条完整协议

本协议构成双方就本协议标的事项达成的完整协议，取代之前所有口头或书面的沟通、协议、谅解等。原保险合同未约定且本协议未明确的事项，仍按原保险合同约定执行。

第九条可分割性

本协议任何条款的无效或不可执行，不影响其他条款的效力。

第十条通知

双方应通过书面形式按本协议载明的地址发送通知。任何一方变更联系方式，应提前[天数]日书面通知对方。地址变更通知