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护理专业技能提升教程进阶技能学习题库及解析

一、单选题（每题2分，共10题）

1.在为患者进行静脉输液时，发现患者出现沿静脉走向的条索状红线，伴有局部红、肿、热、痛，最可能的诊断是？

A.静脉炎

B.血栓形成

C.局部感染

D.静脉血栓

2.患者因心梗入院，护士为其进行心电监护时发现ST段抬高，应立即采取的措施是？

A.给予吸氧

B.静脉推注硝酸甘油

C.心前区叩击

D.立即进行溶栓治疗

3.在为长期卧床患者进行皮肤护理时，发现骶尾部出现Ⅱ度压疮，正确的处理方法是？

A.立即使用红外线照射

B.用50%酒精湿敷

C.铺硅胶床垫

D.涂抹氧化锌软膏

4.患者因糖尿病足入院，护士为其进行足部护理时，发现足趾有水疱，正确的处理方法是？

A.用针头刺破水疱

B.用无菌纱布包扎

C.用酒精消毒后暴露

D.用无菌针头抽吸水疱内容物

5.在为患者进行气管插管时，发现患者出现单侧呼吸音减弱，最可能的并发症是？

A.喉头水肿

B.肺部感染

C.插管过深

D.胸腔穿刺

6.患者因车祸导致骨盆骨折，护士为其进行体位安置时，应采取的体位是？

A.仰卧位

B.半卧位

C.侧卧位

D.俯卧位

7.在为患者进行中心静脉导管维护时，发现导管出口处有脓性分泌物，应立即采取的措施是？

A.更换敷料

B.拔除导管

C.使用抗生素

D.进行超声检查

8.患者因脑出血入院，护士为其进行头部护理时，发现患者出现喷射状呕吐，应立即采取的措施是？

A.给予止吐药

B.头部抬高

C.禁食水

D.静脉输液

9.在为患者进行肌肉注射时，发现患者出现过敏性休克，应立即采取的措施是？

A.立即平卧

B.静脉推注肾上腺素

C.给予吸氧

D.使用抗过敏药物

10.患者因肝硬化导致腹水，护士为其进行腹腔穿刺引流时，应避免的情况是？

A.术前禁食水

B.术中缓慢放液

C.术后平卧位

D.术后使用抗生素

二、多选题（每题3分，共5题）

1.患者因心力衰竭入院，护士为其进行护理时，应注意哪些并发症？

A.心律失常

B.肺水肿

C.肾功能衰竭

D.脑出血

E.贫血

2.在为患者进行气管切开护理时，应注意哪些事项？

A.定期更换气管套管

B.保持气道湿化

C.预防呼吸道感染

D.观察呼吸频率

E.定期做肺功能检查

3.患者因高血压脑出血入院，护士为其进行护理时，应注意哪些措施？

A.保持安静

B.预防抽搐

C.控制血压

D.保持呼吸道通畅

E.定期翻身

4.在为患者进行静脉输液时，应注意哪些并发症？

A.静脉炎

B.空气栓塞

C.血管痉挛

D.药物外渗

E.脱水

5.患者因糖尿病足入院，护士为其进行足部护理时，应注意哪些事项？

A.定期检查足部皮肤

B.避免使用过紧的鞋袜

C.保持足部干燥

D.预防感染

E.定期进行足部按摩

三、判断题（每题1分，共10题）

1.静脉输液时，若患者出现沿静脉走向的条索状红线，应立即停止输液并报告医生。（√）

2.心电监护时发现ST段抬高，应立即进行溶栓治疗。（×）

3.Ⅱ度压疮患者应使用红外线照射促进愈合。（×）

4.糖尿病足患者的水疱应立即刺破，以防感染。（×）

5.气管插管时出现单侧呼吸音减弱，应考虑插管过深。（×）

6.骨盆骨折患者应采取仰卧位，以减轻疼痛。（×）

7.中心静脉导管出口处有脓性分泌物，应立即拔除导管。（√）

8.脑出血患者出现喷射状呕吐，应立即头部抬高。（×）

9.肌肉注射时出现过敏性休克，应立即给予吸氧。（×）

10.腹腔穿刺引流时，应术前禁食水，以防麻醉风险。（×）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述静脉输液时预防空气栓塞的要点。

答：

-输液前检查输液器具，确保无空气进入。

-输液过程中密切观察患者情况，发现异常立即停止输液并报告医生。

-输液结束时，先回抽血液再拔针，避免空气进入血管。

2.简述压疮的预防措施。

答：

-定期翻身，避免局部长期受压。

-保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激。

-使用减压床垫，减轻局部压力。

-加强营养支持，提高皮肤抵抗力。

3.简述气管切开护理的要点。

答：

-定期更换气管套管，保持气道通畅。

-保持气道湿化，防止分泌物干燥粘连。

-预防呼吸道感染，定期监测体温和呼吸频率。

-观察患者呼吸情况，发现异常立即处理。

4.简述糖尿病足的护理措施。

答：

-定期检查足部皮肤，发现异常及时处理。

-避免使用过紧的鞋袜，保持足部干燥。

-预防感染，保持足部清洁，必要时使用抗生素。

-加强营养支持，提高足部抵抗力。

五、案例分析题（每题10分，共2题）

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