2025年天津卫生系统招聘考试（中西医结合内科）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年天津卫生系统招聘考试（中西医结合内科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、中西医结合治疗原则中，三因制宜具体指哪三种因素？A.年龄、性别、职业B.人、时、地C.人、病、药D.症、方、量

A.年龄、性别、职业

B.人、时、地

C.人、病、药

D.症、方、量

【参考答案】B

【解析】三因制宜是中医核心原则，指根据患者体质（人）、时令气候（时）、地域环境（地）调整治疗方案，与西医标准化治疗形成互补，体现个体化诊疗特色。

2、四逆散的主要功效是治疗哪种证型？A.肝郁血虚B.寒凝经脉C.肝脾不和D.肺热咳嗽

A.肝郁血虚

B.柴胡、白芍、枳实、甘草

C.肝脾不和

D.肺热咳嗽

【参考答案】B

【解析】四逆散由柴胡、白芍、枳实、甘草组成，主治肝郁气滞证，疏肝解郁、调畅气机作用，与西医解痉止痛药物形成协同效应。

3、社区获得性肺炎的典型临床表现不包括：A.发热B.咳嗽C.胸痛D.血常规白细胞升高

A.发热

B.咳嗽

C.胸痛

D.血常规白细胞升高

【参考答案】D

【解析】社区获得性肺炎（CAP）典型症状为发热（38-39℃）、咳嗽（干咳为主）、胸痛，白细胞升高是炎症反应指标，非直接临床表现。

4、中西医结合治疗原则中，扶正祛邪主要应用于哪种情况？A.急性感染期B.慢性病稳定期C.术后恢复期D.急性出血期

A.急性感染期

B.正虚邪恋

C.术后恢复期

D.急性出血期

【参考答案】B

【解析】慢性病稳定期常存在正虚（如免疫力低下），此时需通过补益中药（如黄芪、党参）配合西医治疗，增强机体抗病能力。

5、麻黄汤的君药是：A.桂枝B.杏仁C.甘草D.石膏

A.桂枝.麻黄

C.甘草

D.石膏

【参考答案】B

【解析】麻黄汤由麻黄（君药）、桂枝（臣药）、杏仁、甘草组成，通过宣肺平喘（麻黄）与温通经脉（桂枝）协同治疗外感风寒表实证。

6、中西医结合治疗原则中，简、便、验、廉的核心是：A.减少西药剂量B.降低医疗成本C.缩短疗程D.提高治愈率

A.减少西药剂量

B.降低医疗成本

C.缩短疗程

D.提高治愈率

【参考答案】B

【解析】简、便、验、廉强调以最低成本实现最佳疗效，如中药外敷（简便）替代部分手术（昂贵），符合分级诊疗政策。

7、六味地黄丸的适应症不包括：A.腰膝酸软B.盗汗C.口渴D.遗精

A.腰膝酸软

B.盗汗

C.口渴

D.遗精

【参考答案】C

【解析】六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、丹皮组成，适用于肾阴不足证（腰膝酸软、盗汗、遗精），渴多属肺胃热盛，需配合清热生津药。

8、中西医结合治疗原则中，中西并重要求：A.优先使用中药B.严格遵循循证医学C.动态调整方案D.统一治疗方案

A.优先使用中药

B.严格遵循循证医学

C.动态调整方案

D.统一治疗方案

【参考答案】C

【解析】动态调整指根据病情变化（如感染加重）及时切换治疗模式，如初期中药抗炎（如金银花口服液）后期联合抗生素，体现个体化思维。

9、中西医结合治疗原则中，因人、因时、因地具体指：A.年龄、性别、职业B.、气候、地域C.症状、方剂、剂量D.药物、手术、放疗

【参考答案】B

【解析】三因制宜指根据患者体质（如气虚）、时令（如冬季易感寒）、地域（如北方干燥）调整方案，如冬季感冒多用麻黄汤，夏季改用银翘散。

10、治疗慢性胃炎的中西医结合方案，正确组合是（）

A.白芍、甘草、黄连+奥美拉唑

B.柴胡、黄芩+质子泵抑制剂

C.桃仁、红花+阿司匹林

D.党参、白术+抑酸剂

【参考答案】A

【解析】白芍养阴缓急，甘草调和药性，黄连清热燥湿，与奥美拉唑协同抑制胃酸，符合中医急则治标原则。B项柴胡黄芩适用于肝胃不和型；C项桃仁红花活血化瘀，但阿司匹林可能加重胃黏膜损伤；D项党参白术健脾，需配合消食导滞药。

11、高血压患者中西医结合治疗应优先强调（）

A.遵循西医指南用药

B.服用中成药替代降压药

C.改善生活方式+天麻钩藤饮

D.严格监测血压波动

【参考答案】C

【解析】《中国高血压防治指南》推荐生活方式干预联合中药（如天麻钩藤饮平肝潜阳）。A项忽视个体差异，B项中成药无法替代降压药，D项监测是基础但非核心治疗手段。

12、中西医结合治疗原则强调（）

A.完全替代西医

B.中药主导西医辅助

C.整体观念与辨证论治

D.严格遵循循证医学

【参考答案】C

【解析】中西医结合核心是三因制宜（因人、因时、因地），如糖尿病治疗需辨气阴两虚或阴阳两虚。A/B/D均违背中医整体治疗思维。

13、银杏叶提取物的主要药理作用是（）

A.改善脑循环

B.增强心肌收缩力

C.促进骨再生

D.抑制