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职业医考技能题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.诊断缺铁性贫血铁减少期的敏感指标是（）

A.血清铁蛋白

B.血红蛋白

C.红细胞游离原卟啉

D.转铁蛋白饱和度

答案：A

解析：血清铁蛋白是反映体内铁储备的指标，在缺铁性贫血铁减少期，血清铁蛋白首先降低，是诊断铁减少期的敏感指标。血红蛋白在缺铁性贫血期才降低；红细胞游离原卟啉在缺铁性红细胞生成期升高；转铁蛋白饱和度在缺铁性贫血期降低。

2.下列属于左心衰竭临床表现的是（）

A.颈静脉怒张

B.肝大

C.下肢水肿

D.端坐呼吸

答案：D

解析：左心衰竭主要表现为肺循环淤血，端坐呼吸可减轻肺淤血，是左心衰竭的典型表现之一。颈静脉怒张、肝大、下肢水肿是右心衰竭体循环淤血的表现。

3.引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是（）

A.遗传因素

B.支气管黏膜下迷走神经感受器敏感

C.β受体功能低下

D.气道变应性炎症

答案：D

解析：气道变应性炎症是支气管哮喘发病的本质，是引起哮喘发作和反复发作的最重要因素。遗传因素是哮喘发病的重要相关因素，但不是最重要因素；支气管黏膜下迷走神经感受器敏感、β受体功能低下等也参与哮喘发病，但不是关键因素。

4.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：A

解析：出血是消化性溃疡最常见的并发症，十二指肠溃疡比胃溃疡更易发生。穿孔、幽门梗阻、癌变也是消化性溃疡的并发症，但相对较少见。

5.确诊甲状腺功能亢进的首选检查是（）

A.甲状腺摄131I率

B.TSH测定

C.血清T3、T4测定

D.甲状腺自身抗体测定

答案：C

解析：血清T3、T4测定是确诊甲状腺功能亢进的主要依据，甲亢时T3、T4升高。甲状腺摄131I率可用于辅助诊断，但不是首选；TSH测定主要用于原发性甲减的诊断；甲状腺自身抗体测定有助于病因诊断。

6.下列不属于糖尿病慢性并发症的是（）

A.糖尿病肾病

B.糖尿病足

C.糖尿病酮症酸中毒

D.糖尿病视网膜病变

答案：C

解析：糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症。糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病视网膜病变均为糖尿病慢性并发症，长期高血糖可导致这些并发症的发生发展。

7.类风湿关节炎最早出现的关节症状是（）

A.晨僵

B.关节痛

C.关节肿

D.关节畸形

答案：B

解析：关节痛是类风湿关节炎最早出现的症状，多为对称性、持续性疼痛。晨僵是类风湿关节炎的特征性表现之一，但不是最早出现的症状；关节肿在关节痛之后出现；关节畸形是晚期表现。

8.下列属于非感染性发热的是（）

A.大叶性肺炎

B.伤寒

C.中暑

D.流行性感冒

答案：C

解析：中暑是由于体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多而引起的以中枢神经和循环系统功能障碍为主要表现的急性疾病，属于非感染性发热。大叶性肺炎、伤寒、流行性感冒均由病原体感染引起，属于感染性发热。

9.下列关于胸痛性质的描述，错误的是（）

A.带状疱疹呈刀割样痛

B.食管炎多为烧灼痛

C.心绞痛为压榨样痛

D.气胸为刺痛

答案：D

解析：气胸的胸痛多为突发的撕裂样剧痛。带状疱疹呈刀割样痛；食管炎多为烧灼痛；心绞痛为压榨样痛。

10.正常成人静息时的心率范围是（）

A.60～100次/分

B.50～90次/分

C.70～110次/分

D.80～120次/分

答案：A

解析：正常成人静息时的心率范围是60～100次/分，心率受多种因素影响，在此范围内波动一般属于正常。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪些属于咯血的常见病因（）

A.支气管扩张

B.肺结核

C.二尖瓣狭窄

D.肺癌

答案：ABCD

解析：支气管扩张可因支气管壁破坏、血管破裂导致咯血；肺结核病变累及血管可引起咯血；二尖瓣狭窄导致肺淤血，可出现咯血；肺癌肿瘤侵犯血管可致咯血。

2.下列关于高血压的治疗，正确的是（）

A.血压控制目标一般为140/90mmHg

B.降压药物应从小剂量开始

C.联合用药可增加降压效果，减少不良反应

D.高血压患者需要长期、规律服药

答案：ABCD

解析：血压控制目标一般为140/90mmHg；降压药物从小剂量开始可减少不良反应；联合用药能增强降压效果，减少单药剂量及不良反应；高血压是慢性病，患者需长期、规律服药以控制血压。

3.下列属于急性肾小球肾炎的临床表现的有（）

A.血尿

B.蛋白尿

C.水肿

D.高血压

答案：ABCD

解析：急性肾小球肾炎常表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，严重时可出现肾功能异常。血尿常为首发