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内科复习题

一.常见症状与体征

哪种物质干脆作用于体温调整中枢引起发热液中白细胞产生的内源性致热原

中度发热的口腔温度是38〜38.9C国人咯的常见缘由是肺结核

大量咯一次咯量＞300ml中Hb含量＜60g/L,即使重度缺氧，办难发觉发绯

中还原红蛋白＞50g/L,皮肤粘膜可出现发绯语音震颤增加见于接近胸膜的肺内大空洞

以肺组织含气量由多到少为序，叩诊音的排序是：鼓音•过消音•清音•浊音•实音

痰鸣音属于粗鄙啰音正常人肩胛间区第3、4胸椎水平可听及的呼吸音是支气管肺泡呼吸音

正常人背部笫1、2胸椎旁边可听及的呼吸音是支气管呼吸音喘鸣音属于干啰音

最常能听到的胸膜摩擦音的部位是前下侧胸壁心绞痛的牵涉痛表现为左前臂内恻痛

胸骨后痛可见于反流性食管炎吸气性呼吸困难见于甲状腺肿大呼气性呼吸困难见于堵塞性肺气肿

混合性呼吸困难见于大量胸腔枳液Kussmaul呼吸常见于尿毒症Cheyne-Stoess呼吸常见巴比妥类药

中毒

Biots呼吸常见于巴比妥类药中毒按发朝气制，呼吸遏制见于呼吸中枢性呼吸困难

按发朝气制双吸气见于呼吸中枢性呼吸困难

原发性螯固酮增多症时产生水肿的主要始动因素是水与钠潴留

右心衰竭时，产生水肿的主要始动因索是毛细管滤过压增高

急性肾炎时，产生水肿的主要始动因素是毛细加管通透性增商

肾病综合征时，产生水肿的主要始动因素是浆胶体渗透压降低

丝虫病时，产生水肿的4•:要因素是淋巴液回流受阻

正常人平卧时，颈外静脉在锁骨h缘至下颌角间的充盈水平在下2/3以内

正常人立位或坐位时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是常不显露

30。〜45。的半卧位颈外睁脉充盈度超过正常水平，称为颈辞脉怒张

颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于三尖瓣关闭不全心脏触诊检查震颤，通用的正确手法是用手掌尺

动脉导管关闭常有熊籁心脏添膜Erb听诊区又称主动脉瓣其次听诊区

心尖区听诊最清晰的心音是第一心音心底部听诊最清晰的心音是其次心音

仰卧位和左卧位听诊最清晰的心音第三心音高抬下肢可增加坐位或立位可减弱或消逝的心音第三心音

通常只在儿童或青少年可听到的心音第三心音

额外心音大多出现在S1之前、S2之后舒张早期奔马律的组成的是病理S3与S1、S2

空性奔马律的组成是病理S3与S1、S2舒张晚期奔马律的组成是S4与S1、S2

房性奔马律的组成是S4与S1、S2

四周血管征不包括奇脉Corrigan脉是指水冲脉Traube征是指枪击音.Quince征是指毛细血管搏动

Doroziez征是指动脉双重杂音DeMusset征是指点头运动

膝胸或俯卧位可使呕吐减轻，常见于十二指肠淤滞恶心伴随症状的临床意义眩晕•美尼尔综合征

腹痛发生的三种基本机制是内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛

内脏性腹痛的特点A难受部位含混B难受部位接近腹中线C常伴自主珅经兴奋症状D腹疝不因体位变

更加重E难受感觉模糊

躯体性腹痛的特点A难受定位精确B难受程度猛烈而长久C可有局部及肌强直D咳嗽、体位变更可加

重难受E不伴自主神经兴奋症状

左卧位可使腹痛减轻提示自粘膜脱垂膝胸或俯卧位可使痛减轻提示十二指肠淤滞症

仰卧位时腹痛明显而倾位或俯卧位时减轻提示胰体癌上体前屈时腹痛明显直立位时减轻示反流性食管炎

腹部反跳痛的发朝气制是炎症波及腹膜壁层腹污至少超过2个月时间称为慢性腹污

胃肠粘膜分泌过多液体引起的腹泻称为分泌性腹泻呕血最常见的缘由是消化性溃疡

胃肠粘膜因炎症等病变致血浆、粘液渗出所致的腹泻称为渗出性腹泻

泼尼松治疗可用鉴别肝外堵塞性黄疸与非梗阻性胆汁淤积性黄疸

Meig综合征是指卵巢纤维瘤伴腹人.肝硬化性腹水约占腹水患苕的70%

Budd-Chiari综合征时肝肿大是由肝淤血处霉素过敏可引起全身淋巴结肿大

皮下出血面积的直径3〜5mm称为紫薮皮下出血面积的直径＞5mm称为淤斑

皮卜出血面积的直径＜2mm称为淤点引起出血性疾病较常见的因素是血小板因素

正常人脾浊音界在左腋中线的第9-11肋之间

轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到，医生可用双手触诊，病人应取右侧用位，右下肢伸直，左下肢屈曲

24小时尿量超过2500ml为多尿24小时尿量少于400ml为少尿24小时尿量少于100ml为无尿

血尿的正确概念是离心尿沉渣每高倍镜视野2个以上红细胞

急性肾孟肾炎发热伴寒战流行性出血