医学急救智能电网应用统计案例分析教学课件.pptxVIP

医学急救智能电网应用统计案例分析教学课件演讲人

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

01前言

前言作为一名在急诊护理岗位工作了12年的“老急诊人”，我常说：“急诊的时间不是按分钟过的，是按秒数的。”但这两年，随着“医学急救智能电网”的逐步落地，我明显感觉到“秒数时间”的方式在改变——不是节奏变慢了，而是效率变高了。这套以5G通信、物联网、大数据分析为核心的智能系统，像一张无形却精密的网，把院前急救、院内急诊、专科救治、社区康复串联成了“生命高速路”。

今天要和大家分享的，是去年冬天我全程参与的一例急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）急救案例。这个案例中，医学急救智能电网的应用贯穿了从120接警到术后康复的全流程，不仅让患者的“黄金120分钟”救治时间缩短了37分钟，更让我们护士的工作从“被动应对”转向了“主动预判”。接下来，我将以这个案例为切入点，结合实际工作中的观察与统计数据，和大家一起拆解智能电网在急救护理中的具体应用。

02病例介绍

病例介绍2023年1月15日19:08，120指挥中心接到一位58岁男性患者家属的呼救电话：患者在家突发胸骨后压榨性疼痛40分钟，伴恶心、大汗，既往有高血压病史10年，未规律服药。120调度员通过智能电网系统快速调取患者健康档案（近3年体检报告、用药记录），同时同步给出诊的急救车组发送“高危胸痛预警”。

19:15，急救车抵达现场。随车护士立即为患者连接智能心电监护仪，采集18导联心电图，结果显示“V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV”，系统自动识别为STEMI，5秒内将心电图、生命体征（血压165/100mmHg，心率108次/分，血氧95%）及定位信息同步至我院急诊胸痛中心、心内科值班医生手机端。

病例介绍19:20，患者上车后，急救护士通过智能终端发起“多学科远程会诊”，心内科张主任在手机端确认“需急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗）”，并指导急救护士提前给予阿司匹林300mg、替格瑞洛180mg嚼服。同时，智能电网系统自动触发院内准备：导管室启动、检验科预留心肌酶谱快速检测通道、CCU（冠心病重症监护室）预留床位。

19:45，患者送达我院急诊科，此时距离发病仅85分钟（传统模式下平均需120-150分钟）。急诊护士通过智能终端调取院前所有数据（用药记录、生命体征趋势图、心电图动态变化），与急救护士完成“零延迟”交接。19:55，患者进入导管室；20:20，导丝通过闭塞的前降支，植入支架1枚；21:00，返回CCU。

术后第3天，患者转入普通病房；术后7天，康复出院。出院时，智能电网系统为其生成“个性化康复档案”，包含用药提醒、运动处方、饮食指导，并同步至社区卫生服务中心，由家庭医生定期随访。

03护理评估

护理评估这个案例中，护理评估不再局限于“患者到院后的检查”，而是依托智能电网实现了“院前-院中-院后”全周期、多维度的动态评估。

院前评估：智能预警下的“先发制人”急救车抵达前，调度系统已通过患者年龄、病史、主诉，标记为“高危胸痛”，触发“一级响应”。随车护士到达现场后，通过智能心电监护仪采集的心电图被系统自动分析，10秒内生成“STEMI可能性92%”的提示，同时调取患者既往血压、血脂数据（2022年体检显示LDL-C4.2mmol/L），综合判断“极高危”。这些信息不仅指导护士提前用药，更让院内团队“未接患者先知病情”。

院中评估：数据融合下的“精准画像”患者到院后，急诊护士通过智能终端调取院前30分钟内的生命体征趋势图（血压从165/100mmHg逐渐降至150/95mmHg，心率从108次/分降至95次/分），结合床旁快速心肌酶（肌钙蛋白I0.8ng/ml）、血气分析（乳酸2.1mmol/L），快速评估“心肌缺血未完全缓解，存在心源性休克风险”。同时，系统自动关联患者近期在社区的用药依从性（近3个月仅服用降压药12天），提示“治疗依从性差”这一潜在风险点。

院后评估：动态跟踪下的“康复导航”患者出院前，护士通过智能电网调取其住院期间的所有数据：PCI术后心电图ST段回落≥50%、LVEF（左室射血分数）55%、6分钟步行试验380米，结合术后心理评估量表（PHQ-9抑郁量表评分7分，提示轻度焦虑），综合制定“低强度运动+心理疏导”的康复方案，并同步至社区护士端，实现“医院-社区-家庭”的连续评估。

04护理诊断

护理诊断基于全周期评估结果，我们梳理出以下核心护理诊断（按优先级排序）：

急性疼痛：与心肌缺血缺氧有关在右侧编辑区输入内容依据：患者主诉“胸骨后压榨性疼痛”，NRS疼痛评分7分（0-10分），心电图ST段抬高，心肌酶升高。1依据：患者未规律服用降压药，发病后