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2025年《放射肿瘤科》住院医师规范化培训结业理论考试题库及答案

一、单选题

1.放射治疗中，氧效应的机制主要是

A.增加自由基产生

B.固定自由基造成的损伤

C.促进细胞凋亡

D.抑制细胞修复

E.以上都不是

答案：B

解析：氧效应的机制主要是氧与自由基反应“固定”自由基造成的损伤，使损伤不能修复。增加自由基产生不是氧效应的主要机制；促进细胞凋亡和抑制细胞修复也不是氧效应的核心机制。

2.以下哪种肿瘤对放射治疗最敏感

A.骨肉瘤

B.黑色素瘤

C.鼻咽癌

D.纤维肉瘤

E.脂肪肉瘤

答案：C

解析：鼻咽癌对放射治疗敏感，因为鼻咽部解剖位置特殊，手术难以彻底切除，而放疗可有效控制肿瘤。骨肉瘤、黑色素瘤、纤维肉瘤、脂肪肉瘤对放疗相对不敏感。

3.放射治疗中，为了提高肿瘤的局部控制率，可采用的方法是

A.提高总剂量

B.缩短总疗程时间

C.增加分次剂量

D.采用非常规分割放疗

E.以上都是

答案：E

解析：提高总剂量、缩短总疗程时间、增加分次剂量、采用非常规分割放疗等方法都有可能提高肿瘤的局部控制率，但同时也需要考虑正常组织的耐受性。

4.食管癌放射治疗的主要并发症是

A.放射性肺炎

B.放射性食管炎

C.气管食管瘘

D.出血

E.以上都是

答案：E

解析：食管癌放疗时，射线可损伤肺组织引起放射性肺炎，损伤食管黏膜导致放射性食管炎，严重时可出现气管食管瘘和出血等并发症。

5.乳腺癌保乳术后放疗的靶区不包括

A.乳腺

B.胸壁

C.腋窝

D.锁骨上淋巴结

E.内乳淋巴结

答案：B

解析：乳腺癌保乳术后放疗靶区主要包括乳腺、腋窝、锁骨上淋巴结、内乳淋巴结等，胸壁一般不是保乳术后放疗的常规靶区，而是乳房切除术后可能的放疗靶区。

6.以下关于放射敏感性的描述，正确的是

A.肿瘤细胞的放射敏感性与细胞的增殖周期无关

B.分化程度高的肿瘤细胞放射敏感性高

C.肿瘤的放射敏感性与肿瘤的组织来源无关

D.同一肿瘤不同部位的细胞放射敏感性可能不同

E.乏氧细胞的放射敏感性高

答案：D

解析：同一肿瘤不同部位的细胞由于其所处的微环境、增殖状态等不同，放射敏感性可能不同。肿瘤细胞的放射敏感性与细胞的增殖周期有关，处于M期和G2期的细胞对放疗敏感；分化程度低的肿瘤细胞放射敏感性高；肿瘤的放射敏感性与肿瘤的组织来源有关；乏氧细胞的放射敏感性低。

7.肺癌放射治疗中，预防性照射锁骨上淋巴结的指征是

A.所有肺癌患者

B.肺鳞癌患者

C.肺腺癌患者

D.中心型肺癌患者

E.有肺门及纵隔淋巴结转移的患者

答案：E

解析：有肺门及纵隔淋巴结转移的肺癌患者，发生锁骨上淋巴结转移的风险较高，需要预防性照射锁骨上淋巴结。并非所有肺癌患者都需要预防性照射锁骨上淋巴结；肺鳞癌、肺腺癌、中心型肺癌等不是预防性照射锁骨上淋巴结的绝对指征。

8.放射治疗中，采用楔形板的目的是

A.改变射线的能量

B.改变射线的强度分布

C.增加射线的穿透能力

D.减少射线的散射

E.提高射线的利用率

答案：B

解析：楔形板的主要作用是改变射线的强度分布，使剂量分布更符合靶区的形状和要求。它不能改变射线的能量、增加穿透能力、减少散射或提高射线利用率。

9.宫颈癌放疗中，腔内照射的主要目的是

A.控制宫颈局部肿瘤

B.预防盆腔淋巴结转移

C.控制宫旁组织肿瘤

D.提高生存率

E.减少远处转移

答案：A

解析：腔内照射主要是针对宫颈局部肿瘤进行高剂量照射，以控制宫颈局部的肿瘤生长。预防盆腔淋巴结转移、控制宫旁组织肿瘤主要依靠体外照射；提高生存率和减少远处转移是综合治疗的目标，不是腔内照射的主要目的。

10.以下哪种放射性核素常用于近距离治疗

A.钴-60

B.铯-137

C.碘-125

D.以上都是

E.以上都不是

答案：D

解析：钴-60、铯-137、碘-125等放射性核素都常用于近距离治疗。钴-60半衰期较长，能量较高；铯-137是常用的近距离治疗源；碘-125常用于前列腺癌等的粒子植入治疗。

11.放射治疗中，模拟定位的目的是

A.确定肿瘤的位置和大小

B.确定照射野的大小和形状

C.确定患者的治疗体位

D.以上都是

E.以上都不是

答案：D

解析：模拟定位的目的包括确定肿瘤的位置和大小、确定照射野的大小和形状、确定患者的治疗体位等，以便准确地进行放射治疗。

12.以下关于放射治疗不良反应的描述，错误的是

A.早期不良反应一般在放疗开始后数天至数周内出现

B.晚期不良反应一般在放疗结束后数月至数年出现

C.皮肤反应是放疗常见的早期不良反应

D.放射性脑损伤是放疗常见的早期不良反应

E.放射性肺炎是放疗常见的晚期不良反