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2025年脑梗塞护理的题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.脑梗塞患者在急性期卧床休息时，床头应抬高（）

A.5°-10°

B.15°-30°

C.35°-40°

D.45°-50°

答案：B

解析：脑梗塞患者急性期卧床休息，床头抬高15°-30°有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。

2.脑梗塞患者病情稳定后，早期康复训练开始的时间一般是（）

A.发病后1-2天

B.发病后3-7天

C.发病后10-14天

D.发病后21天以后

答案：B

解析：病情稳定后，一般在发病后3-7天开始早期康复训练，可促进神经功能恢复，提高患者生活质量。

3.脑梗塞患者吞咽障碍时，为防止误吸，进食时患者最佳体位是（）

A.平卧位

B.半卧位，头稍前倾

C.侧卧位

D.俯卧位

答案：B

解析：半卧位且头稍前倾可利用重力作用，减少食物反流和误吸的风险，更有利于患者安全进食。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.以下属于脑梗塞患者常见并发症的有（）

A.肺部感染

B.深静脉血栓形成

C.压疮

D.尿路感染

E.消化道出血

答案：ABCDE

解析：脑梗塞患者由于长期卧床、机体抵抗力下降等多种因素，容易并发肺部感染、深静脉血栓形成、压疮、尿路感染以及消化道出血等并发症。

2.对脑梗塞患者进行肢体功能康复训练时，包括以下哪些内容（）

A.关节活动度训练

B.肌力训练

C.平衡训练

D.步行训练

E.日常生活活动能力训练

答案：ABCDE

解析：全面的肢体功能康复训练涵盖关节活动度、肌力、平衡、步行以及日常生活活动能力等多个方面，有助于患者最大程度恢复肢体功能。

3.脑梗塞患者在护理过程中，应密切观察的生命体征包括（）

A.体温

B.血压

C.脉搏

D.呼吸

E.血氧饱和度

答案：ABCDE

解析：生命体征的变化能反映脑梗塞患者的病情动态，体温、血压、脉搏、呼吸以及血氧饱和度都需要密切观察，以便及时发现异常并处理。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.脑梗塞患者为了保证营养摄入，应鼓励快速进食。（）

答案：错误

解析：脑梗塞患者若存在吞咽障碍等情况，快速进食易导致误吸，引发窒息或肺部感染等严重后果，应缓慢、谨慎进食。

2.对于脑梗塞患者，康复训练强度越大越好，能促进恢复。（）

答案：错误

解析：康复训练应根据患者的病情、身体状况等制定个体化方案，循序渐进，过度训练可能导致患者疲劳、受伤，不利于恢复。

3.脑梗塞患者早期进行肢体按摩，可促进血液循环，防止肌肉萎缩。（）

答案：正确

解析：早期肢体按摩能改善局部血液循环，减少肌肉萎缩、关节挛缩等并发症的发生。

4.脑梗塞患者病情稳定后，就不需要再监测血压。（）

答案：错误

解析：脑梗塞患者即使病情稳定，血压波动依然可能影响病情，甚至导致再次梗塞或其他心血管事件，仍需定期监测血压。

四、简答题（每题15分，共2题，30分）

1.简述脑梗塞患者的饮食护理要点。

答案：

-以低脂、低盐、低糖、高维生素、高蛋白质饮食为主。减少动物脂肪、胆固醇摄入，如肥肉、动物内脏等；控制盐和糖的摄入量，每日盐摄入量不超过5g。

-增加富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类等，可促进肠道蠕动，预防便秘。

-保证足够的水分摄入，每日约1500-2000ml，以稀释血液，防止血液黏稠度增加。

-对于有吞咽障碍的患者，应给予糊状或半流质食物，进食时抬高床头，头稍前倾，缓慢喂食，避免误吸。

-根据患者的体重、病情等合理安排饮食量，保持营养均衡。

2.请阐述脑梗塞患者预防深静脉血栓形成的护理措施。

答案：

-病情允许的情况下，鼓励患者早期活动，如床上主动或被动活动肢体，定时翻身，每2小时一次，促进血液循环。

-对于不能自主活动的患者，可采用气压治疗等物理方法，通过对下肢的规律性充气和放气，模拟肌肉收缩和舒张，促进静脉回流。

-指导患者进行踝泵运动，即双脚缓慢勾起，尽量使脚尖朝向自己，至最大限度时保持5-10秒，然后缓慢放下，再将双脚缓缓下压，同样保持5-10秒后缓慢放下，如此反复，每次10-15分钟，每日3-4次。

-密切观察患者下肢有无肿胀、疼痛、皮肤温度变化等异常情况，若发现异常及时报告医生。

-遵医嘱合理使用抗凝药物，如低分子肝素等，并注意观察药物不良反应，如有无出血倾向等。

五、讨论题（每题20分，共1题，20分）

请讨论如何提高