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2025年发热的病人护理常规题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.对于发热病人测量体温的频率，以下正确的是（）

A.一般每4小时测量1次

B.一般每6小时测量1次

C.一般每8小时测量1次

D.一般每12小时测量1次

答案：A

解析：发热病人病情观察时，一般每4小时测量体温1次，以便及时了解体温变化情况。

2.发热病人退热期大量出汗时，首要的护理措施是（）

A.更换衣物、床单

B.给予热饮

C.降低室温

D.按摩皮肤

答案：A

解析：退热期大量出汗会导致衣物、床单潮湿，不仅使患者感觉不适，还容易着凉，所以首要措施是更换衣物、床单。

3.高热持续期的特点是（）

A.产热大于散热

B.产热持续增加

C.散热持续减少

D.产热和散热在较高水平上趋于平衡

答案：D

解析：高热持续期的特点是产热和散热在较高水平上趋于平衡，患者表现为皮肤潮红、灼热，呼吸加深、加快，心率增快等。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.对发热病人进行物理降温的方法包括（）

A.冰袋冷敷

B.温水擦浴

C.乙醇擦浴

D.使用退热贴

E.冷湿敷

答案：ABCDE

解析：这些都是常见的物理降温方法。冰袋冷敷、冷湿敷可放置在额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富处；温水擦浴、乙醇擦浴通过水分或乙醇蒸发带走热量；退热贴通过凝胶中水分汽化带走热量。

2.发热病人的饮食护理正确的是（）

A.给予高热量饮食

B.给予高蛋白质饮食

C.鼓励多饮水

D.多吃新鲜蔬菜和水果

E.必要时静脉补充营养

答案：ABCDE

解析：发热病人代谢增加，消耗能量和蛋白质较多，所以需要高热量、高蛋白质饮食；多饮水可补充发热导致的水分丢失；新鲜蔬菜和水果能提供维生素等营养物质；对于不能经口进食或摄入不足的患者，必要时静脉补充营养。

3.护理发热病人时，需要观察的内容有（）

A.体温变化

B.面色

C.脉搏、呼吸

D.意识状态

E.有无伴随症状

答案：ABCDE

解析：观察体温变化可了解病情发展；面色、脉搏、呼吸能反映患者的循环和呼吸状况；意识状态可判断病情严重程度；观察有无伴随症状有助于明确发热病因。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.只要病人发热，就应立即采取药物降温措施。（）

答案：错误

解析：一般体温不超过38.5℃，可先采取物理降温措施，当物理降温效果不佳或体温过高可能引起惊厥等不良反应时，再考虑使用药物降温。

2.发热病人寒战期应注意保暖，可加盖棉被等。（）

答案：正确

解析：寒战期患者产热增加，会感觉寒冷，此时保暖可提高患者舒适度，减少能量消耗。

3.乙醇擦浴时，乙醇浓度越高，降温效果越好。（）

答案：错误

解析：乙醇擦浴常用浓度为25%-35%，浓度过高可能刺激皮肤，还可能经皮肤吸收导致中毒等不良反应。

4.发热病人出汗后，应尽快用冷水擦拭皮肤，以促进散热。（）

答案：错误

解析：发热病人出汗后用冷水擦拭皮肤，会使皮肤血管收缩，不利于散热，还可能导致患者着凉，应用温水擦拭。

四、简答题（每题15分，共30分）

1.简述发热病人的护理要点。

答案：

-病情观察：密切观察体温变化，一般每4小时测量1次，同时观察面色、脉搏、呼吸、血压及意识状态等，注意有无伴随症状。

-降温措施：体温不超过38.5℃时，可先采取物理降温，如冰袋冷敷、温水擦浴、乙醇擦浴、使用退热贴等；体温超过38.5℃或物理降温效果不佳时，可遵医嘱给予药物降温。

-补充营养和水分：给予高热量、高蛋白质、易消化的饮食，鼓励病人多饮水，每日摄入量在2500-3000ml左右，必要时静脉补充营养和水分。

-皮肤护理：出汗后及时更换衣物和床单，保持皮肤清洁、干燥，防止着凉。

-口腔护理：发热时口腔黏膜干燥，抵抗力下降，易发生口腔炎症，应加强口腔护理，每日至少2-3次。

-心理护理：关心、安慰病人，解释发热原因及治疗护理措施，缓解其紧张焦虑情绪。

2.简述高热病人物理降温的注意事项。

答案：

-冰袋使用：冰袋外包一层毛巾，避免直接接触皮肤，防止冻伤；放置部位多选择额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富处；观察局部皮肤情况，如出现苍白、青紫等应立即停止使用。

-温水擦浴：水温一般在32-34℃；擦浴顺序为双侧上肢、背部、双侧下肢，每个部位擦拭3-5分钟；擦浴过程中注意观察患者反应，如出现寒战、面色苍白等应立即停止。

-乙醇擦浴：乙醇浓度为25%-35%，温度