医学机器人手术研发人员防疫流行病学案例教学课件.pptxVIP

医学机器人手术研发人员防疫流行病学案例教学课件演讲人

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

01前言

前言2023年春，我作为某三甲医院外科机器人手术中心的责任护士，参与了一场特殊的“战疫”——为一名因参与机器人辅助直肠癌手术研发而感染新冠病毒的工程师提供护理。这场经历让我深刻意识到：在医疗技术高速发展的今天，医学机器人手术研发团队不仅是“技术尖兵”，更是维系手术连续性的“隐形支柱”。他们长期驻点医院，与医护、患者高频接触；携带精密设备往返于实验室与手术室，跨区域流动频繁；工作节奏紧张，作息不规律，这些都使其成为防疫的“特殊高风险群体”。

本次教学课件以这一真实病例为核心，结合流行病学调查、临床护理实践与研发人员职业特点，旨在为医护人员、研发团队及医院感染控制部门提供“技术+防疫”双维度的参考模板。我们常说“手术机器人是医生的‘第二双手’”，但很少想到，研发人员才是这双手的“神经中枢”——他们的健康，直接影响着机器人手术的安全性与可及性。因此，针对这一群体的防疫护理，不仅要关注个体治疗，更要从流行病学角度切断传播链，从职业特性出发制定精准防护策略。

02病例介绍

病例介绍患者张某，男，34岁，某医疗科技公司机器人手术系统研发工程师，主研方向为“腔镜手术机器人触觉反馈模块优化”。2023年3月10日，因“发热伴咽干3天”由120转运至我院发热门诊；3月12日核酸检测阳性，结合CT提示双肺散在磨玻璃影，诊断为“新型冠状病毒感染（普通型）”，收入感染科隔离病房，我作为责任护士全程参与护理。

流行病学史：

患者2月25日-3月5日赴上海参加国际医疗机器人展会，期间与3名境外参展商（后确诊）有密切技术交流（未佩戴N95口罩）；3月6日返京后立即进驻我院外科机器人中心，参与3例机器人辅助直肠癌手术的设备调试（与手术团队、患者同处百级层流手术室，日均接触超6小时）；3月8日自述“咽部异物感”，未重视；3月9日团队中1名护士出现低热（后确诊），患者仍坚持完成设备升级；3月10日体温升至38.5℃，伴乏力，自行服用布洛芬后无效，遂就诊。

病例介绍临床表现：

入院时T38.9℃，P98次/分，R20次/分，BP125/80mmHg；神清，咽部充血，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音；自述“最担心耽误下周的机器人肝切除手术调试，项目组就等我校准参数”。

实验室及辅助检查：

血常规：WBC5.2×10?/L，LYM1.1×10?/L（降低）；

炎症因子：IL-635pg/mL（升高），CRP28mg/L（升高）；

新冠病毒核酸：Ct值18（高传染性）；

胸部CT：双肺下叶见散在磨玻璃影，边界模糊。

治疗经过：

病例介绍予阿兹夫定抗病毒、连花清瘟清热解毒，辅以物理降温、补液支持；3月15日体温降至正常，3月18日核酸Ct值＞35，3月20日符合出院标准（CT病灶吸收＞50%，症状消失）。

03护理评估

护理评估面对这位特殊患者，我的评估重点不仅是“新冠患者”的共性问题，更要结合其“研发人员”的职业特性。

生理评估发热程度与进展：入院时高热（38.9℃），但无寒战、胸痛，提示处于病毒复制期；1呼吸功能：呼吸频率正常，无气促、发绀，肺部体征轻于影像表现（符合奥密克戎感染特点）；2基础状态：患者长期久坐实验室，偶有颈肩痛，无基础疾病（糖尿病、高血压），但BMI26（超重），存在感染加重风险；3用药反应：对退热药物敏感，但需警惕抗病毒药物的胃肠道副作用（患者入院后第2天诉轻度恶心）。4

心理评估对隔离的适应：首次住院，对“不能接触手机以外的设备”（防病毒污染）表现出烦躁，曾试图用酒精擦拭平板（被制止）。职业焦虑：反复询问“隔离期多久？”“设备参数会不会因为我停摆？”，甚至要求“远程指导团队调试”；愧疚感：提及“连累手术室护士感染”时眼眶发红，自责“早知道展会该戴N95”；

社会与环境评估工作环境：手术室-实验室“两点一线”，与12名固定团队成员密切接触（其中2人后续确诊）；生活习惯：常吃外卖，睡眠不规律（近1月平均入睡时间23:30，凌晨1点仍在回工作消息）；家庭支持：妻子孕28周，父母在外地，患者最担心“自己感染影响妻儿”。

04护理诊断

护理诊断焦虑与担心工作停滞、影响家庭及团队有关（依据：反复询问隔离时长、设备状态，情绪烦躁）；C体温过高与新冠病毒感染致炎症反应有关（依据：T38.9℃，IL-6、CRP升高）；B潜在并发症：病毒性肺炎进展与病毒复制、自身免疫力下降有关（依据：BMI26，肺部磨玻璃影）；D基于评估，我梳理出5项核心护理诊断，每项均紧扣“研发人员”与“新冠患者”的双重身份：A知识缺乏（特定防护知识）与职业暴露风险认知不足有关（依据