2025年外科护理学本科题目及答案.docVIP

2025年外科护理学本科题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.甲状腺手术后最危急的并发症是（）

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

答案：A

解析：呼吸困难和窒息多发生于甲状腺手术后48小时内，是最危急的并发症，可迅速导致患者死亡。喉返神经损伤主要引起声音嘶哑；喉上神经损伤会出现音调降低、饮水呛咳；手足抽搐多因甲状旁腺损伤导致低钙血症引起。举一反三：在外科手术并发症的学习中，要牢记不同手术的关键并发症，比如胃大部切除术后的吻合口瘘等，这些都是考试重点。

2.乳腺癌最常见的转移途径是（）

A.局部浸润

B.淋巴转移

C.血行转移

D.种植转移

答案：B

解析：乳腺癌最常见的转移途径是淋巴转移，最初多见于腋窝淋巴结。血行转移可转移至肺、骨、肝等远处器官，但不是最常见的；局部浸润是癌肿向周围组织侵犯；种植转移相对少见。拓展知识点：不同肿瘤有其常见转移途径，如肝癌常见血行转移，胃癌常见淋巴转移等，掌握这些有助于理解疾病的进展和诊断治疗。

3.腹部损伤时最容易受损的实质性器官是（）

A.肝

B.脾

C.胰

D.肾

答案：B

解析：脾脏是腹部内脏最容易受损的实质性器官，因其质地较脆，位置相对固定。肝脏虽然也较大且脆弱，但相对脾脏而言，脾脏更易受损；胰腺位置较深，有周围组织保护；肾脏有一定的活动度且有腰部肌肉等保护。相关知识点延伸：腹部损伤中不同器官损伤的临床表现和处理原则不同，比如肝损伤可能出现胆汁性腹膜炎等，这些都是外科护理学重点关注内容。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列哪些是骨折的专有体征（）

A.畸形

B.异常活动

C.骨擦音

D.疼痛

E.肿胀

答案：ABC

解析：骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛和肿胀是骨折及许多损伤共有的表现，不属于骨折专有体征。知识点拓展：在判断骨折时，专有体征很关键，但没有专有体征也不能排除骨折，需要结合影像学检查等综合判断。

2.以下属于肠梗阻的临床表现的有（）

A.腹痛

B.呕吐

C.腹胀

D.停止排气排便

E.发热

答案：ABCD

解析：肠梗阻典型的临床表现为痛（腹痛）、吐（呕吐）、胀（腹胀）、闭（停止排气排便）。发热一般不是肠梗阻的典型表现，除非合并感染等情况。这几个表现是判断肠梗阻的重要依据，在临床护理中要密切观察患者是否出现这些症状。

3.膀胱癌的主要治疗方法有（）

A.手术治疗

B.化疗

C.放疗

D.免疫治疗

E.介入治疗

答案：ABCDE

解析：膀胱癌的治疗方法多种，手术治疗是主要的治疗方法，根据肿瘤情况选择不同术式；化疗可用于术前缩小肿瘤或术后辅助治疗；放疗可控制局部肿瘤进展；免疫治疗对部分患者有效；介入治疗也可作为一种治疗手段。不同治疗方法各有其适应证和优缺点，在实际临床中需要多学科综合评估选择。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.颅脑手术后患者应取头低脚高位，以利于脑部血液回流。（）

答案：错误

解析：颅脑手术后患者一般取头高足低位（床头抬高15°-30°），目的是减轻脑水肿，降低颅内压，而不是头低脚高位。头低脚高位会使血液流向脑部，加重颅内压增高风险。知识点关联：不同手术术后体位不同，如甲状腺术后取半卧位，有利于呼吸和切口引流等，要准确记忆。

2.肾损伤患者在病情稳定后即可早期下床活动，促进恢复。（）

答案：错误

解析：肾损伤患者需绝对卧床休息2-4周，即使病情稳定，过早下床活动也可能导致再度出血。一般待血尿消失、病情稳定后，逐渐增加活动量。在护理肾损伤患者时，要严格监督患者卧床时间。

3.骨折患者功能锻炼应遵循动静结合、主动与被动运动相结合、循序渐进的原则。（）

答案：正确

解析：骨折患者功能锻炼遵循这些原则可以促进骨折愈合，防止关节僵硬、肌肉萎缩等并发症。动静结合是指固定关节的同时进行未固定关节的活动；主动与被动运动结合有助于提高关节活动度；循序渐进可避免过度活动导致骨折移位等不良后果。

4.胰腺癌患者黄疸出现较早，且呈进行性加重。（）

答案：正确

解析：胰腺癌患者由于肿瘤压迫或侵犯胆管，黄疸出现较早，且随着病情进展，胆管梗阻程度加重，黄疸会呈进行性加重。这是胰腺癌的重要临床表现之一，同时还会伴有皮肤瘙痒、陶土样大便等症状。

四、简答题（每题15分，共2题，30分）

1.简述开放性气胸的急救处理原则。