2025年天津住院医师规范化培训考试（口腔科）题库历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年天津住院医师规范化培训考试（口腔科）题库历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者主诉前牙冷热敏感，叩诊（）

A.无痛

B.轻微疼痛

C.明显疼痛

D.咀嚼痛

【参考答案】B

【解析】前牙冷热敏感多见于牙本质敏感症，叩诊时因牙本质小管通透性增加导致温度刺激传导，疼痛程度较轻。若叩诊明显疼痛，可能提示牙髓炎，但冷热敏感更常见于牙本质敏感。选项B符合典型表现。

2、深部龋坏近髓时，最佳治疗是（）

A.直接盖髓术

B.牙髓钙化术

C.牙髓摘除术

D.牙髓再植术

【参考答案】B

【解析】深部龋近髓时，牙髓可能发生钙化形成“硬化的牙髓”，此时直接盖髓术因无法彻底去腐而失败。牙髓钙化术通过药物诱导钙化区牙髓死亡，形成修复性牙本质，是唯一可行方案。其他选项适用于活髓或不可逆牙髓炎。

3、根尖周炎最常见病原体是（）

A.龟石嚢菌

B.放线菌属

C.变形链球菌

D.球菌属

【参考答案】A

【解析根尖周炎主要病原体为龋齿相关菌群，龟石嚢菌（Aggregatibacteractinomycetemcomitans）是牙周炎和根尖周炎的特异性致病菌。选项B放线菌多见于根尖周脓肿，C变形链球菌为龋病主要致病菌。

4、全口义齿初戴时的主要适应期是（）

A.1周

B.2周

C.4周

D.8周

【参考答案】B

【解析】全口义齿适应期通常为2周，此期间患者需适应咀嚼、发音和美观功能。超过2周仍存在明显异物感或功能问题需重新调整。选项C为长期阶段，D为异常情况处理时间。

5、根管充填后感染的主要原因是（）

A.充填材料渗出

B.根管未预备彻底

C.感染源未清除

D.患者全身状况差

【参考答案】C

【解析】根管充填后感染的核心原因是根管内残留感染源（如牙髓坏死组织或细菌），即使根管预备完善，未彻底清创仍会导致再感染。选项A充填材料渗出是次要因素，选项B预备不彻底属于根本原因。

6、急性牙髓炎疼痛特点是（）

A.持性钝痛

B.夜间痛加重

C.吒诊痛明显

D.张口受限

【参考答案】B

【解析】急性牙髓炎疼痛具有明显的时间依赖性，夜间痛加重是典型特征，因唾液分泌减少导致局部温度敏感。选项C叩诊痛更常见于根尖周炎，选项D为颌骨急性炎症表现。

7、口腔颌面部间隙感染首选抗生素是（）

A.青霉素G

B.红霉素

C.头孢曲松

D.多西环素

【参考答案】A

【解析】口腔颌面部感染多为混合感染，青霉素G可覆盖链球菌、放线菌等需氧菌。选项C头孢曲松适用于耐药菌感染，选项D多西环素对厌氧菌效果差。选项B红霉素仅对部分厌氧菌有效。

8、牙体缺损修复中，哪种材料常用于间接盖髓？

A.玻璃离子水门汀B聚甲基丙烯酸甲酯

C.复合树脂

D.氧化锌水门汀

【参考答案】A

【解析】玻璃离子水门汀具有生物相容性和可诱导牙根发育的特性，适用于深龋或近髓的间接盖髓修复，而其他材料可能刺激牙髓或影响继发牙本质形成。

9、牙周探针测量牙槽pocket深度时，正常成年人的正常范围是？

A.1-2mm

B.3-4mm

C.5-6mm

D.≥7mm

【参考答案】B

【】正常牙周袋深度为1-3mm，3-4mm为可疑牙周炎，≥5mm为牙周炎。3-4mm属于临界值，需结合临床判断是否需要干预。

10、根管治疗后出现持续性疼痛，最可能的原因是？

A.根尖周炎未彻底清除

B.牙髓再感染

C.牙周炎

D.牙龈炎

【参考答案】A

【解析】管治疗不彻底导致根尖周炎残留，细菌持续感染引发持续疼痛。牙髓再感染多表现为急性疼痛，牙周炎和牙龈炎疼痛性质不同。

11、全冠修复牙体缺损时，哪种类型的全冠抗力最差？

A.全瓷冠

B.全金属冠

C.金属烤瓷冠

D.铂金冠

【参考答案】A

【解析】全瓷冠抗弯强度低于其他全冠，尤其对咬合力较大的后牙修复，易因咬合应力导致碎裂。全金属冠（如合金）抗力最佳。

12、正畸治疗中，用于关闭拔牙间隙的附件类型是？

A.磁性附件

B.T形附件

C.倒钩附件

D.横杆附件

【参考答案】B

【解析】T形附件（如0.5mm宽）可增加支抗力，适用于关闭拔牙间隙的病例，倒钩附件多用于控制根向移动，横杆附件用于扩弓。

13、拔牙后干槽症最常见的发生时间是？

A.24小时内

B.3-5天

C.7-10天

D.2周后

【参考答案】B

【】干槽症多发生在术后3-5天（48-120小时），表现为剧烈疼痛、血凝块脱落和碱性分泌物。早期识别和治疗是关键。

14、磨牙牙冠修复时，哪种材料最适用于后牙咬合面？

A.玻璃离子

B.聚碳酸酯

C.