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医疗业务管理制度医院临床、医技工作制度

1、医疗质量管理制度1

2、医疗安全管理制度I

3、医疗质量监督检查评价制度1

4、医务科工作制度2

5、医疗质量控制管理办公室工作制度2

6、查时制度3

7、三级医师查房制度4

8、会制度5

9、首医师负责制7

10、危急值报告制度8

11、危重患者抢救制度11

12、手术分级管理办法11

13、医疗技术临床应用管理制度13

14、医师值班交接班制度14

15、医嘱制度15

16、病例讨论制度16

17、病历质量管理办法17

18、处方管理制度19

19、单病种质量管理制度20

20、患者知情同意告知制度21

21、临床输血管理制度25

22、危重患者协调管理制度26

23、新技术准入及临床应用管理制度28

24、医疗纠纷（事故）处理办法31

25＞医疗证明管理制度32

26、更正病人姓名或年龄的程序32

27、重大手术报告审批制度32

28、重大医疗过失行为和关疗事故报告制度33

29、床位调配及跨病区收治患者管理制度34

30、非计划再次手术管理办法35

31、高风险疗操作的资格许可授权制度36

32、尊重和维护患者合法权益管理制度36

33、患者“腕带”身份识别办法37

34、入院制度37

35、患者病情评估管理制度38

36、急症手术管理制度.39

37、临床路径管理工作制度39

38、抢救室工作制度40

39、人工关节技术临床应用管理制度40

40、三级医师负责制度40

41、手术安全核查制度41

42、手术部位识别标识制度41

43、手术风险评估制度42

44、术后患者管理制度42

45、围手术期管理办法42

46、医疗安全（不良）事件报告制度44

47、医疗风险预警制度45

48、医疗技术风险管理制度47

49、医师“三基三严”培训与考核方案47

50、疑难危重患者、恶性肿瘤患者多学科综合疗相关制度48

51、院前急救与急科交接制度49

52、转科制度50

53、转院制度50

54、双向转制度50

55、尊重民族风俗习惯和宗教信仰规定51

56、麻醉医师资格分级授权管理制度51

57、重症医学科（ICU）的收治范围52

58、急科管理制度52

59、急科工作制度53

60、急留观制度53

61、急绿色通道管理制度53

62、急预检分工作制度55

63、门管理制度55

64、门工作制度56

65、门手术室工作制度56

66、社区医疗工作制度57

67、影像科断报告规范及审核制度57

68、腔镜疗技术管理办法58

69、医技科室与临床科室紧急呼救与支援制度59

（1）在医疗机构内，身着孝服、设灵堂、烧纸钱、摆花圈、拉横幅标语、张贴大字报、

围堵大门、堵塞交通等行为。

2（）医务人员、工作人员生命财产受到严重威胁的。

3（）抢夺尸体，在医院的公共场所停放或故意将尸体从太平间移到医疗场所陈尸等严

重恶劣事件。

4（）聚众事20人以上的群体性事件或社会治安事件。

3、较大医疗纠纷事件H（I级）

医院部分科室或诊疗场所工作不能正常开展，有下列情形之一的为较大医疗纠纷事件：

（1）在公共场所散发传单、散播谣言、静坐、下跪等造成恶劣影响的。

2（）拒不将尸体移放太平间，经劝说无效或者尸体存放时间超过规定时间，又阻碍有

关部门按照规定处理等行为。

3（）限制医务人员、工作人员人身自由或围攻、殴打医务人员、工作人员等行为。

4（）聚众事10人以上的群体性事件或社会治安密件。

4、一般医疗纠纷事件（IV级）

医患双方不能通过正常途径解决医疗纠纷，有下列情形之一的为一般医疗纠纷事件：

（1）写恐吓信