2025年河南住院医师规范化培训考试（口腔科）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年河南住院医师规范化培训考试（口腔科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、深龋牙的治疗应首先选择？

A.直接盖髓

B.间接盖髓

C.根管治疗

D.窝沟封闭

【参考答案】A

【解析】深龋近髓但未穿髓时，直接盖髓可保留活髓并促进再矿化；间接盖髓适用于浅龋或近髓穿髓未感染的情况。根管治疗适用于感染性牙髓炎，窝沟封闭针对未龋牙。

2、牙周炎急性期首选的抗生素组合是？

A.多西环素+甲硝唑

B.阿莫西林+甲硝唑

C.复方新诺明+地塞米松

D.青霉素+地塞米松

【参考答案】B

【解析】阿莫西林覆盖革兰氏阳性菌，甲硝唑针对厌氧菌，联合使用可控制混合感染。复方新诺明含磺胺类药物，易引发过敏；地塞米松用于抑制炎症反应而非抗菌。

3、阻生智齿拔除时，哪种方法可最大限度减少牙槽骨吸收？

A.挂钩法

B.牵引法

C.微创拔牙

D.骨劈开法

【参考答案】C

【解析】微创拔牙采用超声骨刀精准去骨减少骨损伤；挂钩法需广泛翻瓣易损伤骨组织，骨劈开法适用于横断牙。

4、根管充填材料中生物相容性最佳的是？

A.玻璃离子

B.iRootSP

C.氧化锌水门汀

D.聚硅酸锌

【参考答案】B

【解析】iRootSP含纳米羟基磷灰石，与牙本质微渗漏低；氧化锌水门汀脆性大，聚硅酸锌收缩率高。

5、大面积牙体缺损的修复应优先选择？

A.直接法

B.间接法

C.烤瓷贴面

D.全冠修复

【参考答案】B

【解析】间接修复（如嵌体）可恢复解剖形态并减少牙体切割；直接法适用于小缺损，全冠修复需磨除较多牙体。

6、正畸治疗中，用于扩大腭裂患者腭中缝的附件是？

A.扩弓器

B.马克氏弓

C.矫正带

D.颌间牵引器

【参考答案】A

【解析】扩弓器通过机械加力扩大腭骨，马克氏弓用于后牙控根；颌间牵引器用于颌骨关系调整。

7、急性牙髓炎疼痛时，应首先采取？

A.静脉给药

B.冷敷患处

C.热敷

D.局部麻醉

【参考答案】B

【解析】冷敷可收缩血管减轻炎症渗出，热敷加重水肿；局部麻醉仅缓解疼痛而非治疗病因。

8、种植体周围炎的治疗中，非手术治疗的关键是？

A.牙龈切除术

B.局部抗生素

C.牙槽骨移植

D.骨劈开术

【参考答案】B

【解析】局部抗生素（如阿莫西林+甲硝唑）可控制感染，牙龈切除术适用于局部因素未消除的病变。

9、前牙脱位复位后，需固定多长时间？

A.1周

B.2周

C.3周

D.1个月

【参考答案】D

【解析】前牙脱位需固定4-6周，避免咬合创伤和牙根吸收；2周固定可能过早拆除导致松动。

10、下颌角骨折的固定方法中，哪种适用于张口受限者？

A.颌间固定

B.颌外交锁固定

C.牵引固定

D.颌外固定

【参考答案】C

【解析】牵引固定通过间隙牵引恢复咬合，适用于张口困难患者；颌间固定需张口，颌外固定创伤大。

11、深龋牙近髓时，首选的治疗方法是？

A.间接盖髓术

B.直接盖髓术

C.根管治疗

D.干髓术

【参考答案】A

【解析】深龋近髓时，牙髓可能处于不可逆炎症状态，间接盖髓术通过去除腐质和部分软化牙本质，保留活髓或促使再矿化，优于直接盖髓（需牙髓基本健康）和干髓术（已近髓时易引发根尖周炎）。根管治疗适用于不可逆牙髓炎。

12、牙周探针测量牙周袋深度时，正确操作是？

A.探针端紧贴牙面

B.探针与牙面呈30°角

C.探针进入袋底后回缩

D.探针每日消毒后重复使用

【参考答案】B

【解析】正确操作需探针与牙面呈30°~45°角，轻压探入袋底，避免回缩（C错误）。探针应一人一用一消毒（D错误），A选项导致测量值偏大。

13、急性牙髓炎疼痛特点是？

A.持续性钝痛

B.阵发性自发性疼痛

C.夜间痛加重

D.冷热刺激痛

【参考答案】B

【解析】急性牙髓炎因细菌毒素和压力致牙髓神经放电异常，表现为阵发性、自发性剧痛，夜间因平躺时牙髓压力增加而加重（C正确但非最佳选项）。冷热痛多见于可复性牙髓炎。

14、固定义桥修复牙体缺损时，桥体牙本质肩台的最佳高度是？

A.1mm

B.2mm

C.3mm

D.4mm

【参考答案】B

【解析】牙本质肩台高度2mm可提供足够固位力，同时避免肩台过宽导致应力集中（A过矮易导致崩裂，C/D过高增加悬臂臂长度）。需注意肩台应位于釉牙本质界下方0.5mm。

15、根尖周炎的典型X光表现是？

A.牙根吸收

B.根管透射影模糊

C.牙槽骨板中断

D.牙根尖透射区

【参考答案】D

【解析】根尖周炎时，根尖区出现边界清晰的透射区（D正确），而根管透射影模糊（B）多见于根管未充填或再感染。牙槽骨板中断（C）常见于牙周炎。

16、全