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(2025)口腔门诊各科室工作制度(3篇)

门诊科室工作制度

患者接待与分诊制度

患者进入口腔门诊首先由导诊护士热情接待，使用文明用语，主动询问患者的需求和基本情况，如是否有预约、主要症状等。详细记录患者的个人信息、联系方式、既往病史、过敏史等，确保信息准确无误，并录入电子病历系统。根据患者的症状和需求，导诊护士进行初步分诊。对于牙体牙髓病、牙周病、口腔黏膜病等常见疾病，准确引导患者到相应的科室就诊；对于复杂病症或涉及多学科的问题，及时请上级医师进行会诊后再确定分诊科室。

对于急重症患者，如口腔颌面部外伤、急性牙髓炎剧痛等，开辟绿色通道，优先安排就诊，立即通知相关医生进行紧急处理。同时，要关注患者的情绪和心理状态，对于初次就诊或对治疗存在恐惧的患者，给予耐心的解释和安慰，缓解其紧张情绪。

挂号与预约制度

提供多种挂号方式，包括现场挂号、电话预约挂号、网络平台预约挂号等，方便患者选择。在挂号处和门诊显著位置公布挂号时间、挂号流程以及各科室专家出诊信息。严格按照挂号顺序安排患者就诊，确保公平公正。对于预约挂号的患者，提前一天通过短信或电话进行提醒，避免患者错过就诊时间。

预约挂号时，详细记录患者的预约信息，包括姓名、性别、年龄、联系方式、预约科室、预约时间等，并及时录入预约系统。对于专家号的预约，要严格按照专家的出诊时间和限号数量进行操作，不得超约。如因特殊情况专家无法按时出诊，要及时通知已预约的患者，并为其安排其他合适的专家或调整就诊时间。

就诊与治疗制度

医生在接诊患者时，要详细询问病史，进行全面的口腔检查，包括口腔卫生状况、牙齿形态、牙周组织、黏膜情况等，并做好记录。根据检查结果，做出准确的诊断，制定合理的治疗方案。在制定治疗方案时，要充分考虑患者的病情、身体状况、经济条件等因素，并向患者或其家属详细解释治疗方案的内容、预期效果、可能出现的风险及费用等，取得患者的理解和同意。

治疗过程中，医生要严格遵守操作规程，确保治疗质量和医疗安全。使用的医疗器械和药品要严格按照规定进行消毒和管理，防止交叉感染。对于复杂的治疗病例，要组织科室会诊或多学科会诊，共同制定最佳的治疗方案。治疗结束后，要向患者详细交代注意事项，如饮食、口腔卫生维护、复诊时间等，并做好随访工作。

病历书写与管理制度

病历是医疗过程的重要记录，医生要按照规范要求及时、准确、完整地书写病历。病历内容包括患者的基本信息、主诉、现病史、既往史、检查所见、诊断、治疗方案、治疗过程记录、复诊情况等。病历书写要使用蓝黑墨水或碳素墨水，字迹清晰、工整，不得涂改、伪造。

建立专门的病历管理室，配备专业的管理人员，负责病历的收集、整理、归档和保管工作。病历要按照编号顺序妥善保存，便于查阅和检索。严格病历借阅制度，除医疗、教学、科研等需要外，不得随意借阅病历。借阅病历要办理相关手续，注明借阅时间、借阅人、借阅用途等，并按时归还。对于涉及患者隐私的病历信息，要严格保密，不得泄露。

消毒隔离制度

口腔门诊的消毒隔离工作至关重要，直接关系到患者的健康和安全。制定严格的消毒隔离制度，明确各科室、各岗位的消毒职责和工作流程。对口腔诊疗器械要进行严格的消毒和灭菌处理。凡是接触患者口腔的器械，如牙钻、牙钳、牙挺等，必须一人一用一消毒或灭菌。可重复使用的器械要先进行清洗、去污，然后采用物理或化学方法进行消毒灭菌。

治疗室、候诊区等区域要定期进行清洁和消毒。地面、桌面、门窗等表面每天用含氯消毒剂擦拭消毒；空气要定期进行紫外线消毒或使用空气消毒机进行消毒。医务人员在诊疗过程中要严格遵守无菌操作原则，戴口罩、帽子、手套，接触患者前后要洗手或使用手消毒剂进行消毒。加强对消毒设备和消毒剂的管理，定期检查消毒设备的运行情况和消毒剂的有效期，确保消毒效果。

质量控制制度

成立口腔门诊质量控制小组，由科主任担任组长，成员包括各科室的骨干医生和护士。质量控制小组定期对门诊的医疗质量、服务质量、消毒隔离等工作进行检查和评估。制定详细的质量控制标准和考核指标，如诊断符合率、治疗有效率、病历书写合格率、消毒合格率等。

定期召开质量分析会议，对检查中发现的问题进行深入分析，找出原因，制定改进措施。对于医疗质量问题，要追究相关人员的责任，并进行相应的处罚。同时，要鼓励医务人员积极开展新技术、新项目，不断提高医疗技术水平和服务质量。加强对医务人员的业务培训和考核，定期组织业务学习和技能竞赛，提高医务人员的专业素质和业务能力。

正畸科室工作制度

初诊接待与检查制度

患者初次到正畸科室就诊时，接待护士要热情、礼貌地迎接患者，引导患者填写正畸初诊问卷，内容包括患者的基本信息、口腔健康状况、正畸诉求等。安排患者拍摄口腔全景片、头颅侧位片等必要的影像学检查，并进行取模，以便医生全面了解患者的牙齿和颌骨情况。

医生在接诊患者时，要详细询问患者