腕关节脱位掌侧护理查房记录.docx

腕关节脱位掌侧护理查房记录

一、病史简介

（一）基本信息

患者张某，男性，45岁，因“车祸致右手腕疼痛、活动受限3小时”于2025年5月10日14:00急诊入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术、外伤史，无药物过敏史，吸烟史20年，每日约10支，偶有饮酒，否认家族遗传性疾病史。

（二）受伤经过

患者自述于入院当日11:00驾驶摩托车时，因避让前方行人不慎摔倒，右手掌先着地，当即感右手腕剧烈疼痛，呈持续性锐痛，疼痛视觉模拟评分（VAS）为8分，伴明显肿胀，右手腕活动受限，无法完成握拳、伸腕等动作，手指感觉麻木、发凉。同行人员立即拨