无功能垂体腺瘤个案护理.docx

无功能垂体腺瘤个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本资料

患者张某，女，48岁，已婚，农民，因“反复头痛3月余，加重伴视力下降1周”于202X年X月X日入院。患者身高162cm，体重65kg，BMI24.8kg/m2；既往高血压病史5年，最高血压150/90mmHg，规律服用硝苯地平缓释片20mgqd，血压控制在130-140/80-85mmHg；否认糖尿病、冠心病病史，无手术、外伤史，无药物过敏史；生于原籍，无长期外地旅居史，无吸烟、饮酒史，无接触有毒有害物质史；父母健在，否认家族性遗传病史及类似疾病史。

（二）病史采集

现病史：3月前无明