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(新)0-6岁儿童残疾筛查工作规范(3篇)

第一篇

为贯彻落实《残疾预防和残疾人康复条例》《国家残疾预防行动计划（2021-2025年）》等相关文件精神，提高0-6岁儿童残疾筛查工作的质量和效率，实现儿童残疾的早发现、早诊断、早干预，特制定本工作规范。

一、工作目标

通过建立科学、规范、有效的0-6岁儿童残疾筛查体系，提高儿童残疾筛查的覆盖率和准确性，及时发现视力、听力、言语、肢体、智力、精神等方面可能存在残疾的儿童，并将其转介至专业机构进行进一步诊断和评估，为后续的康复干预提供依据，降低儿童残疾的发生率和致残程度，促进儿童健康成长。

二、筛查对象

辖区内0-6岁（从出生到不满7周岁）的儿童。

三、筛查内容

1.视力筛查

新生儿期：观察新生儿对光的反应，检查有无眼部结构异常，如先天性白内障、先天性青光眼等。

1-6个月：评估婴儿的注视和追视能力，观察眼球运动是否协调。

6个月-3岁：采用儿童视力表或图形视力卡进行视力筛查，检查有无屈光不正、斜视等问题。

3-6岁：使用标准对数视力表进行视力检查，同时检查眼位、眼球运动等，筛查视力低下、弱视等情况。

2.听力筛查

新生儿听力筛查：采用耳声发射（OAE）或自动听性脑干反应（AABR）进行初筛，未通过者在出生后42天进行复筛。

6个月-3岁：通过行为观察法，观察儿童对声音的反应，如听到声音后是否转头、寻找声源等。

3-6岁：采用纯音听力测试等方法，评估儿童的听力水平，筛查听力损失。

3.言语筛查

1-12个月：观察婴儿的发声情况，如哭声是否响亮、有无咿呀学语等。

1-3岁：评估儿童的语言表达和理解能力，检查是否存在语言发育迟缓、构音障碍等问题。

3-6岁：通过语言测试，了解儿童的词汇量、语法运用、表达清晰度等，筛查言语障碍。

4.肢体筛查

新生儿期：检查婴儿的肢体外观，有无肢体畸形、关节脱位等。

1-6个月：观察婴儿的肢体运动发育情况，如抬头、翻身、坐立等大运动发育是否正常。

6个月-3岁：评估儿童的精细运动和大运动能力，检查有无肢体运动障碍、姿势异常等。

3-6岁：通过运动功能测试，了解儿童的跑、跳、攀爬等运动能力，筛查肢体残疾。

5.智力筛查

1-12个月：观察婴儿的感知觉、注意力、记忆力等方面的发展情况。

1-3岁：采用丹佛发育筛查测验（DDST）等方法，评估儿童的智力发育水平，筛查智力发育迟缓。

3-6岁：使用韦氏儿童智力量表等工具，进行全面的智力评估，确定是否存在智力残疾。

6.精神筛查

1-3岁：观察儿童的情绪、行为、社交等方面的表现，筛查是否存在孤独症谱系障碍等精神问题。

3-6岁：通过儿童行为量表等工具，评估儿童的精神状态，了解是否存在精神发育障碍。

四、筛查流程

1.信息收集

基层医疗卫生机构、托幼机构等通过多种渠道收集0-6岁儿童的基本信息，包括姓名、性别、出生日期、家庭住址、联系方式等，并建立儿童健康管理档案。

2.初筛

基层医疗卫生机构在儿童健康体检时，按照筛查内容对儿童进行全面的残疾初筛。托幼机构可在入园时组织专业人员对儿童进行初筛。初筛人员应经过专业培训，掌握筛查方法和技巧。

初筛过程中，要详细记录筛查结果，对于可疑异常的儿童，要做好登记，并及时告知家长。

3.复筛

对于初筛可疑异常的儿童，基层医疗卫生机构或托幼机构应及时通知家长带儿童到指定的复筛机构进行复筛。复筛机构应具备相应的专业设备和人员，采用更加准确、全面的方法进行评估。

复筛结果应及时反馈给家长和基层医疗卫生机构。对于复筛仍异常的儿童，要及时转介至专业诊断机构。

4.转介

复筛异常的儿童，由复筛机构填写转介单，转介至具有诊断资质的专业机构进行进一步诊断。转介机构应与诊断机构建立良好的沟通机制，确保信息的及时传递。

专业诊断机构应在规定时间内完成诊断，并将诊断结果反馈给转介机构和家长。

五、人员要求

1.初筛人员

应具备相应的医学或相关专业知识，经过0-6岁儿童残疾筛查专业培训并考核合格。

熟悉儿童生长发育特点和残疾筛查方法，能够准确记录筛查结果，及时发现可疑异常情况。

2.复筛人员

应具有中级及以上专业技术职称，从事儿童保健、眼科、耳鼻喉科、康复科等相关专业工作5年以上。

掌握先进的筛查技术和方法，能够对初筛可疑异常的儿童进行准确评估。

3.诊断人员

应具有高级专业技术职称，从事儿童残疾诊断工作10年以上。

熟悉各类儿童残疾的诊断标准和方法，能够做出准确的诊断结论。

六、质量控制

1.建立健全质量控制体系，定期对筛查工作进行检查和评估。

2.加强对筛查人员的培训和考核，提高筛查人员的专业水平和业务能力。