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2025年重症医学章节试题及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）

1.重症患者机械通气的目的是什么？

A.增加肺活量

B.改善氧合

C.减少呼吸功

D.增加肺顺应性

答案：B

2.重症患者营养支持的首选途径是什么？

A.口服

B.胃肠内营养

C.胃肠外营养

D.静脉输液

答案：B

3.重症患者发生急性肾损伤时，最常用的治疗措施是什么？

A.透析治疗

B.使用利尿剂

C.控制血压

D.补充液体

答案：A

4.重症患者发生感染时，首选的抗生素选择依据是什么？

A.感染部位

B.患者过敏史

C.细菌培养结果

D.抗生素的副作用

答案：C

5.重症患者发生呼吸衰竭时，最常用的呼吸支持措施是什么？

A.氧气吸入

B.无创正压通气

C.有创机械通气

D.气管插管

答案：C

6.重症患者发生休克时，首选的治疗措施是什么？

A.补充血容量

B.使用血管活性药物

C.抗感染治疗

D.纠正酸碱平衡

答案：A

7.重症患者发生弥散性血管内凝血（DIC）时，最常用的治疗措施是什么？

A.输血治疗

B.使用肝素

C.抗凝治疗

D.血液透析

答案：B

8.重症患者发生应激性溃疡时，最常用的治疗措施是什么？

A.使用抑酸药物

B.胃镜检查

C.输血治疗

D.抗生素治疗

答案：A

9.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，最关键的治疗措施是什么？

A.抗感染治疗

B.营养支持

C.多器官功能支持

D.免疫调节

答案：C

10.重症患者发生急性肺损伤（ALI）时，最常用的治疗措施是什么？

A.高频通气

B.声门下吸引

C.液体管理

D.机械通气

答案：D

二、多项选择题（总共10题，每题2分）

1.重症患者机械通气的并发症有哪些？

A.呼吸机相关性肺炎

B.呼吸机相关性肺损伤

C.呼吸机依赖

D.呼吸肌萎缩

答案：A,B,C,D

2.重症患者营养支持的方式有哪些？

A.口服

B.胃肠内营养

C.胃肠外营养

D.静脉输液

答案：A,B,C,D

3.重症患者发生急性肾损伤时，常见的病因有哪些？

A.脱水

B.感染

C.药物中毒

D.心力衰竭

答案：A,B,C,D

4.重症患者发生感染时，常见的感染部位有哪些？

A.肺部

B.泌尿道

C.胃肠道

D.皮肤

答案：A,B,C,D

5.重症患者发生呼吸衰竭时，常见的病因有哪些？

A.肺部感染

B.肺部肿瘤

C.肺部外伤

D.呼吸肌疲劳

答案：A,B,C,D

6.重症患者发生休克时，常见的类型有哪些？

A.分布性休克

B.心源性休克

C.肾源性休克

D.血容量不足性休克

答案：A,B,C,D

7.重症患者发生弥散性血管内凝血（DIC）时，常见的病因有哪些？

A.感染

B.肿瘤

C.创伤

D.囊肿

答案：A,B,C

8.重症患者发生应激性溃疡时，常见的病因有哪些？

A.应激状态

B.感染

C.药物使用

D.胃肠道疾病

答案：A,B,C,D

9.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，常见的器官功能障碍有哪些？

A.肺功能障碍

B.肾功能障碍

C.肝功能障碍

D.心功能障碍

答案：A,B,C,D

10.重症患者发生急性肺损伤（ALI）时，常见的病因有哪些？

A.感染

B.药物中毒

C.创伤

D.肿瘤

答案：A,B,C,D

三、判断题（总共10题，每题2分）

1.重症患者机械通气时，PEEP的设置越高越好。

答案：错误

2.重症患者营养支持时，肠内营养比肠外营养更安全。

答案：正确

3.重症患者发生急性肾损伤时，少尿是唯一的诊断标准。

答案：错误

4.重症患者发生感染时，所有感染都需要使用抗生素治疗。

答案：错误

5.重症患者发生呼吸衰竭时，高碳酸血症是主要问题。

答案：正确

6.重症患者发生休克时，所有休克都需要使用血管活性药物。

答案：错误

7.重症患者发生弥散性血管内凝血（DIC）时，抗凝治疗是首选措施。

答案：正确

8.重症患者发生应激性溃疡时，所有患者都需要使用抑酸药物。

答案：错误

9.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，所有器官都可能受累。

答案：正确

10.重症患者发生急性肺损伤（ALI）时，氧疗是首选措施。

答案：正确

四、简答题（总共4题，每题5分）

1.简述重症患者机械通气的适应症。

答案：重症患者机械通气的适应症包括呼吸衰竭、呼吸功过重、保护气道、减少呼吸肌疲劳等。具体包括急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重、重症肺炎、呼吸肌无力等。

2.简述重症患者营养