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肾内科出科考试A及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.急性肾小球肾炎最常见的病因是（）

A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.肺炎链球菌

2.肾病综合征的主要临床表现不包括（）

A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.血尿D.水肿

3.慢性肾衰竭最早出现的症状是（）

A.消化系统症状B.心血管系统症状C.血液系统症状D.呼吸系统症状

4.急性肾衰竭少尿期最主要的死因是（）

A.高钾血症B.水中毒C.代谢性酸中毒D.尿毒症

5.诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是（）

A.尿频、尿急、尿痛B.高热、寒战C.肾区叩击痛D.尿细菌培养阳性

6.下列哪种药物可引起急性间质性肾炎（）

A.青霉素B.头孢菌素C.磺胺类D.喹诺酮类

7.慢性肾炎治疗的主要目的是（）

A.消除蛋白尿B.消除血尿C.防止或延缓肾功能进行性减退D.控制高血压

8.肾病综合征患者发生血栓、栓塞最常见的部位是（）

A.肾静脉B.下肢深静脉C.肺静脉D.脑血管

9.急性肾衰竭多尿期的标志是24小时尿量超过（）

A.400mlB.800mlC.1000mlD.1500ml

10.下列哪项不是肾性高血压的特点（）

A.血压升高程度较高B.血压波动较大C.以舒张压升高为主D.对一般降压药敏感

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.下列属于原发性肾小球疾病的有（）

A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.隐匿性肾小球肾炎

2.肾病综合征的并发症包括（）

A.感染B.血栓、栓塞C.急性肾衰竭D.蛋白质及脂肪代谢紊乱

3.慢性肾衰竭的分期包括（）

A.肾功能代偿期B.肾功能失代偿期C.肾衰竭期D.尿毒症期

4.急性肾盂肾炎的治疗原则包括（）

A.选用敏感抗生素B.足疗程治疗C.多饮水，勤排尿D.碱化尿液

5.下列哪些药物可用于治疗慢性肾炎（）

A.糖皮质激素B.细胞毒药物C.血管紧张素转换酶抑制剂D.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

6.急性肾衰竭少尿期的治疗措施包括（）

A.严格控制入水量B.纠正电解质和酸碱平衡紊乱C.防治感染D.必要时进行透析治疗

7.慢性肾衰竭患者贫血的原因有（）

A.促红细胞生成素减少B.铁缺乏C.叶酸缺乏D.红细胞寿命缩短

8.下列关于IgA肾病的描述正确的有（）

A.是最常见的原发性肾小球疾病B.常在上呼吸道感染后数小时至数日内出现肉眼血尿C.病理类型主要为系膜增生性肾小球肾炎D.治疗以对症治疗为主

9.肾性水肿的特点包括（）

A.从眼睑、颜面开始而延及全身B.发展迅速C.软而移动性大D.常伴有高血压

10.下列哪些检查有助于诊断肾结核（）

A.尿常规B.尿结核菌培养C.静脉肾盂造影D.膀胱镜检查

三、判断题（每题2分，共20分）

1.急性肾小球肾炎为自限性疾病，无需特殊治疗。（）

2.肾病综合征患者均需使用糖皮质激素治疗。（）

3.慢性肾衰竭患者出现高钾血症时，应首先静脉注射钙剂。（）

4.急性肾盂肾炎治愈后不会复发。（）

5.慢性肾炎患者应严格限制蛋白质的摄入。（）

6.急性肾衰竭多尿期患者不会发生电解质紊乱。（）

7.肾性高血压主要是由于肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活所致。（）

8.IgA肾病患者的血尿均为肉眼血尿。（）

9.慢性肾衰竭患者贫血主要是由于缺铁引起的。（）

10.肾结核的主要治疗方法是手术治疗。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述肾病综合征的诊断标准。

答：大量蛋白尿（尿蛋白定量＞3.5g/d）；低蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）；水肿；高脂血症。其中前两项为诊断必备条件。

2.急性肾衰竭少尿期的主要临床表现有哪些？

答：少尿或无尿；进行性氮质血症；水、电解质和酸碱平衡紊乱，如高钾血症、水中毒、代谢性酸中毒等；还可能出现心血管系统、消化系统等多系统症状。

3.简述慢性肾炎的治疗原则。

答：以防止或延缓肾功能进行性减退、改善或缓解临床症状及防治严重并发症为主要目的，不以消除蛋白尿、血尿为目标。包括一般治疗、控制高血压、减少蛋白尿、防治并发症等。

4.急性肾