2025年老人居家陪护合同（失能照护）.docx

2025年老人居家陪护合同（失能照护）

合同双方信息

服务提供方（以下简称“甲方”）：

名称/姓名：【填写陪护机构全称或陪护人员姓名】

地址/住址：【填写陪护机构注册地址或陪护人员常住地址】

联系方式：【填写联系电话和电子邮箱】

法定代表人/负责人：【如适用，填写姓名】

服务接受方（以下简称“乙方”）：

老人姓名：【填写老人姓名】

身份证号：【填写老人身份证号码】

住址：【填写老人家庭住址】

监护人/家属姓名：【填写监护人或主要家属姓名】

身份证号：【填写监护人或主要家属身份证号码】

与老人关系：【填写与老人的关系，如配偶、子女等】

联系方式：【填写监护人或主要家属联系电话和电子邮箱】

签订地