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血液净化的抗凝治疗选择与应用
血液净化的抗凝治疗是指在评估患者凝血状态的基础上，个体化选择合适的抗凝剂和剂量，定期监测、评估和调整，以维持血液在透析管路和透析器中的流动状态，保证血液净化的顺利实施。本文系统阐述了血液净化抗凝方案的决策与实施，内容涵盖自治疗前的评估与禁忌证筛查，至抗凝剂的遴选、剂量确定与监测，终至并发症管理的全程。
一、评估治疗前患者的凝血状态
对患者凝血功能的全面临床评估，需系统性地涵盖以下几个方面：首先，是评估患者发生出血性疾病的风险，这包括排查血友病等遗传性疾病、长期服用抗凝或抗血小板药物史，以及是否患有支气管扩张、消化道溃疡、肝硬化等潜在出血性疾病；其次，需同步评估其发
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