石膏固定术的护理常规.pptxVIP

石膏固定术的护理常规演讲人：日期:

目录CATALOGUE02石膏固定术前护理03石膏固定术中护理04石膏固定术后护理05常见并发症及处理06康复指导与随访01石膏固定术概述

01石膏固定术概述PART

定义石膏固定术是一种利用石膏绷带或石膏条对患者进行固定的方法，以达到骨折复位、关节制动、矫正畸形等目的。基本原理通过石膏的硬度和塑形性，将患肢固定在适当的位置，使骨折部位得到稳定，为骨折愈合创造良好条件。定义与基本原理

石膏固定术主要用于四肢骨折、关节脱位、矫形术后等需要制动的患者。适应症对于存在严重软组织损伤、感染、末梢血运障碍等情况的患者应慎用或禁用石膏固定术。禁忌症适应症与禁忌症

石膏类型根据临床需要，石膏固定术可分为石膏绷带和石膏条两种类型。选择标准选择石膏类型时，需考虑患者的年龄、骨折部位、骨折类型、治疗目的等因素，以确保石膏固定效果和患者的舒适度。例如，对于年轻患者和需要制动的关节，通常选择石膏绷带进行固定；对于老年患者和需要较强固定效果的部位，则可选择石膏条进行固定。石膏类型与选择标准

02石膏固定术前护理PART

患者评估与准备评估患者病情全面了解患者病情，包括骨折部位、类型、程度等，确定石膏固定的必要性。评估患者身体状况评估患者全身状况，如年龄、营养状况、有无合并症等，以确定手术耐受力。术前准备根据医嘱完成术前各项检查，如血常规、X线检查等，确保手术顺利进行。

皮肤清洁与保护措施皮肤清洁术前彻底清洁患者石膏固定部位的皮肤，去除污垢、油脂等，以减少感染风险。皮肤保护床单、被褥清洁使用无菌纱布或棉垫保护皮肤，避免石膏直接刺激皮肤，同时确保石膏固定部位的透气性。保持床单、被褥的清洁干燥，及时更换污染的物品，以预防交叉感染。123

心理护理向患者及其家属介绍石膏固定的相关知识，包括固定目的、注意事项、可能出现的并发症等，提高患者自我保护意识。健康教育疼痛管理指导患者如何缓解疼痛，如深呼吸、放松肌肉等，必要时给予止痛药，以减轻患者痛苦。了解患者心理状态，给予关心、安慰和鼓励，减轻患者焦虑和恐惧情绪，提高手术配合度。心理护理与健康教育

03石膏固定术中护理PART

肢体摆放应将患肢置于舒适、功能位，避免关节过度屈曲或伸展，防止关节僵硬和肌肉萎缩。体位摆放与关节功能位保持关节功能位保持在石膏固定过程中，应保持关节处于功能位，如肘关节屈曲90度，腕关节背伸等。抬高患肢用石膏固定后，应将患肢抬高，以减轻肿胀和疼痛。

石膏绷带选择根据固定部位选择宽度和弹性合适的石膏绷带，避免过紧或过松。缠绕方法将石膏绷带沿肢体长轴缠绕，避免环形包扎，以免压迫肢体。石膏绷带固定石膏绷带应固定在肢体上，避免滑脱或移位，同时避免石膏断裂。石膏末端处理石膏绷带末端应剪成斜口，并用石膏棉垫或绷带固定，避免末端刺激皮肤。石膏缠绕技术要点

在石膏固定后，应根据肢体形状和需要塑形的部位进行塑形，使石膏更好地贴合皮肤。在石膏未干前，可以用刮刀或石膏剪修整边缘和突出部位，使其更加平整、光滑，避免压迫皮肤。在石膏固定后，应观察患肢的末梢血运、感觉和运动情况，如有异常应及时处理。石膏拆除时应小心谨慎，避免过度用力或暴力，以免损伤皮肤或引起石膏碎片飞溅。塑形与修整注意事项石膏固定后塑形石膏修整石膏固定后观察石膏拆除

04石膏固定术后护理PART

观察与监测要点石膏的干燥情况石膏未干前，需保持外层的干燥，避免水或湿气接触，防止石膏变形或软化。石膏固定位置确保石膏固定的位置稳定，避免移位或压迫伤口。石膏边缘情况观察石膏边缘是否出现皮肤受压、红肿、破损等情况。患者整体状况观察患者是否出现呼吸困难、胸闷、腹痛等石膏压迫症状。

肢体颜色与温度观察石膏固定肢体的颜色是否红润、温度是否温暖，以判断肢体是否出现缺血或淤血。肢体感觉与运动询问患者石膏固定肢体的感觉和运动情况，如是否出现麻木、疼痛、僵硬等症状。毛细血管充盈时间轻轻压迫患者指（趾）端，观察毛细血管充盈时间是否正常，以判断肢体微循环情况。肢体远端动脉搏动定期触摸患者肢体远端动脉搏动情况，如足背动脉、桡动脉等，以判断肢体血液循环是否通畅。肢体血液循环评估

疼痛管理与并发症预防疼痛评估与处理定期评估患者疼痛程度，给予适当的镇痛药物或物理治疗，以缓解患者疼痛防压疮定期更换石膏固定部位的衬垫，避免长时间压迫导致压疮。预防感染保持石膏固定部位的清洁干燥，避免石膏内细菌滋生，引发感染。预防关节僵硬在石膏固定期间，鼓励患者进行未固定部位的活动，以预防关节僵硬和肌肉萎缩。

05常见并发症及处理PART

预防定期检查石膏边缘，保持石膏内皮肤干燥，使用软垫或衬垫保护受压部位。处理出现压疮时，应及时在压疮部位垫以软垫，并局部涂抹药膏促进愈合。皮肤压疮的预防与处理

肢体肿胀的应对措施抬高肢体将石膏固定的肢体抬高，以减轻肿胀。观察肢