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2025年药剂师考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于细胞色素P450酶系（CYP450）的描述，错误的是：

A.CYP3A4是人体内含量最丰富的代谢酶

B.奥美拉唑可抑制CYP2C19活性

C.利福平通过诱导CYP3A4降低环孢素血药浓度

D.西咪替丁对CYP酶系无显著影响

2.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，下列药品中属于第一类精神药品的是：

A.地西泮

B.哌醋甲酯

C.曲马多

D.可待因

3.患者因社区获得性肺炎使用莫西沙星（400mgqd），同时服用氨茶碱（200mgbid），药师需重点关注的不良反应是：

A.QT间期延长

B.肝酶升高

C.茶碱中毒

D.胃肠道反应

4.关于胰岛素储存条件的描述，正确的是：

A.未开封的胰岛素应冷冻保存（-20℃）

B.已开封的胰岛素可在室温（≤25℃）保存4周

C.预混胰岛素使用前需剧烈振荡至均匀

D.胰岛素笔芯可与其他品牌笔混用

5.中药注射剂使用时，与下列哪种溶媒配伍可能增加不良反应风险？

A.0.9%氯化钠注射液

B.5%葡萄糖注射液

C.10%葡萄糖注射液

D.复方氯化钠注射液（林格液）

6.患者诊断为2型糖尿病，合并慢性肾病3期（eGFR45ml/min/1.73m2），不宜选用的口服降糖药是：

A.二甲双胍（500mgbid）

B.达格列净（10mgqd）

C.格列齐特（80mgbid）

D.利格列汀（5mgqd）

7.关于万古霉素治疗药物监测（TDM）的说法，错误的是：

A.目标谷浓度为15-20mg/L（严重感染）

B.应在第4剂给药前采集血样

C.肾功能不全患者需增加监测频率

D.峰浓度监测对疗效评估无意义

8.某患者长期服用华法林（INR目标值2.0-3.0），因腹泻自行服用复方地芬诺酯（含地芬诺酯2.5mg+阿托品0.025mg/片），药师应提示的风险是：

A.华法林代谢加速导致INR降低

B.地芬诺酯增强华法林抗凝作用

C.阿托品引起华法林吸收减少

D.腹泻导致维生素K吸收减少，INR升高

9.关于新生儿药物代谢特点的描述，错误的是：

A.肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性不足

B.肾脏排泄能力仅为成人的10-20%（出生1周内）

C.血脑屏障发育完善，药物不易进入中枢

D.血浆蛋白结合率低，游离药物浓度高

10.患者因急性痛风性关节炎发作就诊，当前血尿酸580μmol/L（正常参考值180-420μmol/L），24小时尿尿酸排泄量650mg（正常参考值750mg），宜首选的降尿酸药物是：

A.别嘌醇（100mgqd）

B.非布司他（40mgqd）

C.苯溴马隆（50mgqd）

D.丙磺舒（250mgbid）

11.关于生物制品储存运输的要求，错误的是：

A.乙肝疫苗应在2-8℃冷藏保存

B.冻干人用狂犬病疫苗可在-20℃冷冻保存

C.运输过程中需使用温度记录仪全程监测

D.开启后未用完的卡介苗可在24小时内继续使用

12.患者服用地高辛（0.125mgqd）治疗心力衰竭，实验室检查显示地高辛血药浓度2.2ng/ml（治疗窗0.8-2.0ng/ml），但无明显中毒症状，正确的处理措施是：

A.立即停药，监测心电图

B.减少剂量至0.0625mgqd，3天后复查血药浓度

C.维持原剂量，1周后复查

D.加用考来烯胺促进排泄

13.关于中药配伍禁忌“十八反”的描述，正确的是：

A.甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花

B.乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白及、白蔹

C.藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药

D.以上均正确

14.某医院新引进一种新型抗肿瘤药物（生物类似药），药师需重点审核的文件不包括：

A.国家药品监督管理局（NMPA）批准的药品注册证书

B.生物等效性试验报告

C.药品说明书（含适应症、用法用量、不良反应）

D.生产企业质量保证体系认证文件

15.患者因过敏性休克使用肾上腺素（1:1000）0.5mg皮下注射，药师需告知的常见不良反应是：

A.低血糖

B.心动过缓

C.高血压

D.支气管痉挛

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.妊娠期用药需参考FDA分级，属于B类的药物有：

A.青霉素G

B.阿奇霉素

C.甲硝唑（妊娠早期）

D.对乙酰氨基酚

E.布洛芬（妊娠晚期）

2.关于药品不良反应（ADR）报告的说法，正确的有：

A.新的、严重的ADR应在15日内报告

B.死亡病例需立即报告

C.同一患者使用多种药品时，需分别填写报告表

D.群体不良事件应在24小时内通过国家药品不良反应监测系统报告

E.个人发现的AD