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2025年专升本内科试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者最典型的肺功能改变是

A.肺活量（VC）增加

B.第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值（FEV1/FVC）70%

C.残气量（RV）减少

D.肺总量（TLC）减少

答案：B

2.患者突发胸骨后压榨性疼痛2小时，含服硝酸甘油未缓解，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高，最可能的诊断是

A.稳定型心绞痛

B.急性心包炎

C.急性前壁心肌梗死

D.主动脉夹层

答案：C

3.消化性溃疡最常见的并发症是

A.癌变

B.幽门梗阻

C.穿孔

D.出血

答案：D

4.糖尿病患者空腹血糖8.5mmol/L，餐后2小时血糖13.2mmol/L，糖化血红蛋白7.8%，首选的口服降糖药是

A.格列齐特（磺脲类）

B.二甲双胍（双胍类）

C.阿卡波糖（α-糖苷酶抑制剂）

D.达格列净（SGLT-2抑制剂）

答案：B

5.慢性肾小球肾炎患者血压控制的目标值为

A.140/90mmHg

B.130/80mmHg

C.125/75mmHg

D.150/95mmHg

答案：B

6.甲状腺功能亢进症（Graves病）患者最特征性的眼部表现是

A.上睑挛缩

B.复视

C.浸润性突眼（恶性突眼）

D.瞬目减少

答案：C

7.缺铁性贫血患者血常规检查最典型的表现是

A.大细胞性贫血

B.正细胞正色素性贫血

C.小细胞低色素性贫血

D.网织红细胞计数显著升高

答案：C

8.急性胰腺炎患者血清淀粉酶升高的高峰时间通常在发病后

A.2-6小时

B.6-12小时

C.12-24小时

D.24-72小时

答案：C

9.慢性心力衰竭患者使用β受体阻滞剂的主要目的是

A.增强心肌收缩力

B.降低心脏前负荷

C.抑制心室重构

D.快速控制心率

答案：C

10.肺结核患者最常用的一线抗结核药物组合是

A.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇

B.异烟肼+链霉素+左氧氟沙星+对氨基水杨酸

C.利福平+乙胺丁醇+莫西沙星+卡那霉素

D.异烟肼+利福平+阿米卡星+卷曲霉素

答案：A

11.肝硬化患者出现扑翼样震颤，最可能的并发症是

A.上消化道出血

B.肝肾综合征

C.肝性脑病

D.自发性腹膜炎

答案：C

12.支气管哮喘急性发作期首选的治疗药物是

A.长效β2受体激动剂（如沙美特罗）

B.糖皮质激素（如泼尼松）

C.短效β2受体激动剂（如沙丁胺醇）

D.白三烯调节剂（如孟鲁司特）

答案：C

13.再生障碍性贫血的主要发病机制是

A.造血原料缺乏（如铁、叶酸）

B.骨髓造血干细胞损伤

C.红细胞破坏过多（溶血）

D.促红细胞提供素（EPO）不足

答案：B

14.慢性肺源性心脏病急性加重期最关键的治疗措施是

A.应用利尿剂减轻水肿

B.控制呼吸道感染

C.使用洋地黄类药物增强心肌收缩

D.应用血管扩张剂降低肺动脉压

答案：B

15.溃疡性结肠炎活动期的典型大便性状是

A.陶土样便

B.柏油样便

C.黏液脓血便

D.米泔水样便

答案：C

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.肺炎链球菌肺炎的典型临床表现包括

A.稽留热

B.咳铁锈色痰

C.肺实变体征（语颤增强、支气管呼吸音）

D.周围血白细胞计数降低

答案：ABC

2.肝硬化失代偿期的主要临床表现有

A.脾大伴脾功能亢进（白细胞、血小板减少）

B.腹水

C.食管胃底静脉曲张

D.肝功能检查白蛋白/球蛋白比值倒置

答案：ABCD

3.急性左心衰竭的紧急处理措施包括

A.取端坐位，双腿下垂

B.高流量吸氧（6-8L/min）

C.静脉注射呋塞米

D.皮下注射吗啡

答案：ABCD

4.糖尿病酮症酸中毒（DKA）的实验室检查特点有

A.血糖显著升高（多13.9mmol/L）

B.血pH7.35

C.血酮体阳性（β-羟丁酸升高）

D.血清碳酸氢根（HCO3?）22mmol/L

答案：ABC

5.类风湿关节炎的关节外表现包括

A.类风湿结节

B.肺间质病变

C.