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中介医疗咨询合同合同

中介医疗咨询合同

第一条定义

本合同所称“中介方”是指【中介方公司全称】，注册地址：【中介方注册地址】，统一社会信用代码：【中介方统一社会信用代码】；“委托方”是指【委托方姓名/名称】，住址：【委托方住址/注册地址】，联系方式：【委托方联系方式】；“医疗方”是指【医疗方医院全称】，注册地址：【医疗方注册地址】；“服务费用”是指中介方根据本合同约定向委托方收取的中介服务费用；“不可抗力”是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况。

第二条服务内容与范围

中介方同意根据本合同约定，为委托方提供以下医疗咨询中介服务：

2.1协助委托方获取医疗方的专家信息、科室介绍、诊疗范围、预约政策等医疗相关信息；

2.2根据委托方的需求，在委托方与医疗方之间就咨询事宜进行沟通协调，转达双方的需求和反馈；

2.3协助委托方完成医疗咨询的预约安排，包括推荐合适的咨询时间、专家，并跟进预约确认事宜；

2.4指导委托方准备咨询所需的医疗记录、影像资料等必要文件；

2.5向委托方解释与咨询相关的就医流程、可能产生的费用及支付方式等一般性信息；

中介方不提供医疗诊断、治疗方案制定、处方开具、药品购买等医疗核心诊疗活动，不保证医疗结果，不承担因委托方接受医疗服务而产生的任何医疗风险。中介方提供的咨询信息仅供参考，不作为任何医疗决策的唯一依据。

第三条服务期限

本合同项下的中介服务自【起始日期】起至【终止日期】止，或直至委托方完成本次约定的咨询服务为止，以较晚者为准。

第四条服务流程

4.1委托方通过【约定方式，如电话、邮件、在线平台等】向中介方提出服务请求，并提供必要的个人信息及咨询需求说明；

4.2中介方在收到委托方的服务请求后【约定时限，如X个工作日】内进行审核，并视情况与委托方沟通确认；

4.3中介方在确认服务请求后，根据委托方的需求和医疗方的安排，进行预约协调工作，并将预约结果及时通知委托方；

4.4委托方按照中介方通知的预约信息，按时前往医疗方进行咨询；

4.5咨询结束后，中介方可根据委托方要求，协助整理咨询相关的非核心信息摘要（如有）。

第五条费用与支付

5.1本合同项下的中介服务费用标准为：【具体金额或收费方式，如固定费用人民币XXX元/次，或按服务项目收费】。该费用【是否包含】税金。费用构成明细如下：【如有，可简述主要项目，如信息查询费、预约协调费等】。

5.2本合同项下的服务费用由【委托方/医疗方】承担。

5.3费用支付方式为：【具体方式，如银行转账、现金支付等】。支付至以下账户/地址：【具体账户信息或支付地址】。

5.4委托方应在【约定时间，如预约成功后X日内/服务完成后X日内】向中介方支付服务费用。委托方逾期支付，每逾期一日，应按应付未付金额的【约定比例，如万分之五】向中介方支付违约金，但违约金总额不超过服务费用总额的【约定比例，如20%】。

第六条权利与义务

6.1中介方的权利与义务：

6.1.1有权要求委托方提供真实、准确、完整的个人信息和医疗咨询需求说明，并有权对委托方提供的信息进行初步核实；

6.1.2应按照本合同第二条约定的服务内容和范围，勤勉、尽责地为委托方提供中介服务；

6.1.3应在收到委托方服务请求后约定的时限内响应，并积极协调安排咨询预约；

6.1.4对在服务过程中获悉的委托方的个人信息、健康隐私及医疗方的商业秘密等负有严格的保密义务，未经授权不得泄露或用于合同约定目的之外；

6.1.5有权按照本合同第五条的约定收取服务费用；

6.1.6应具备提供中介服务所需的专业知识，并告知委托方本合同第二条约定的服务限制。

6.2委托方的权利与义务：

6.2.1有权获得本合同约定的中介服务，并要求中介方按照合同约定履行义务；

6.2.2应按时、足额支付中介服务费用；

6.2.3应积极配合中介方的服务安排，及时提供补充信息或完成相关准备；

6.2.4对中介方提供的非核心医疗信息咨询，应自行判断或寻求医疗专业人士意见，不得因中介方传递信息的非故意性错误而要求中介方承担全部责任；

6.2.5对其提供的个人信息和咨询需求的真实性、准确性负责，因提供虚假信息导致中介方或医疗方产生损失，应承担相应赔偿责任。

6.3医疗方的权利与义务（如作为合同一方或通过附件约定）：

6.3.1有权根据自身规定和医疗秩序，决定是否接受委托方的咨询请求及安排预约；

6.3.2应在收到中介方关于委托方预约请求的合理时间内，予以确认或回复；

6.3.3应按照约定，为确认预约的委托方提供相应的医疗咨询服务；

6.3.4应对在咨询过程中获悉的委托方的健康信