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临床执业医师考试真题及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.下列哪项不是肺炎链球菌肺炎的临床表现？()

A.发热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰

B.肺部实变体征

C.呼吸困难、发绀

D.胸部X线表现为肺纹理增多

2.患者，男性，30岁，因急性腹痛、呕吐、发热就诊。体检：体温39℃，心率120次/分，血压80/50mmHg，腹肌紧张，压痛、反跳痛阳性。下列哪种检查有助于诊断？()

A.腹部CT

B.腹部超声

C.血常规

D.胃镜检查

3.下列哪种药物属于非甾体抗炎药？()

A.氢化可的松

B.地塞米松

C.美洛昔康

D.甲泼尼龙

4.患者，女性，50岁，既往有高血压病史，近日出现头痛、视物模糊、恶心呕吐。体检：血压180/110mmHg，双肺呼吸音清晰，心率88次/分。下列哪种情况最可能是患者目前的状况？()

A.急性心肌梗死

B.高血压危象

C.脑梗死

D.脑出血

5.患者，男性，45岁，吸烟史20年，近日出现咳嗽、咳痰，痰中带血。体检：双肺散在湿性啰音。最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.支气管扩张

C.肺结核

D.肺癌

6.患者，女性，28岁，妊娠5个月，因先兆流产就诊。下列哪种处理方法最合适？()

A.服用黄体酮

B.服用米非司酮

C.服用前列腺素

D.服用雌激素

7.患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。下列哪种情况提示病情恶化？()

A.呼吸频率增加

B.呼吸困难加剧

C.呼吸音减弱

D.咳嗽加重

8.患者，男性，35岁，因外伤后出现昏迷，送入急诊。下列哪种检查有助于判断颅脑损伤的严重程度？()

A.腹部超声

B.心电图

C.脑电图

D.脑部CT

9.患者，女性，45岁，因反复发作的哮喘就诊。下列哪种治疗措施是长期维持治疗？()

A.吸入短效β2受体激动剂

B.口服糖皮质激素

C.吸入长效β2受体激动剂

D.吸入色甘酸钠

10.患者，男性，50岁，因高血压、糖尿病就诊。下列哪种药物是高血压合并糖尿病患者的首选药物？()

A.硝苯地平

B.氨氯地平

C.硝苯地平缓释片

D.依那普利

11.患者，女性，30岁，因急性肾小球肾炎入院。下列哪种检查有助于诊断？()

A.血常规

B.尿常规

C.肾功能检查

D.影像学检查

二、多选题(共5题)

12.下列哪些是急性冠状动脉综合征（ACS）的临床表现？()

A.胸痛

B.呼吸困难

C.心律失常

D.恶心呕吐

E.胸部压迫感

13.糖尿病患者的饮食治疗原则包括哪些？()

A.控制总热量摄入

B.适量摄入碳水化合物

C.限制脂肪摄入

D.适量摄入蛋白质

E.限制食盐摄入

14.关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理改变，以下哪些是正确的？()

A.气道慢性炎症

B.肺泡结构破坏

C.气道阻塞不可逆

D.通气/血流比例失调

E.肺功能损害

15.患者出现过敏性休克时，下列哪些处理措施是正确的？()

A.立即停止致敏原接触

B.立即给予肾上腺素

C.静脉注射地塞米松

D.给予氧气吸入

E.密切监测生命体征

16.下列哪些是肺炎链球菌肺炎的典型体征？()

A.胸痛

B.咳铁锈色痰

C.发热、寒战

D.肺实变体征

E.气促

三、填空题(共5题)

17.高血压的分级中，血压水平在140/90mmHg至159/99mmHg之间属于

18.糖尿病酮症酸中毒的主要原因是胰岛素缺乏导致

19.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理特征是

20.急性心肌梗死后，患者发生心力衰竭的常见原因是

21.甲状腺功能亢进症的主要临床表现是

四、判断题(共5题)

22.肝硬化的主要原因是病毒性肝炎。()

A.正确B.错误

23.急性肾小球肾炎患者尿液中红细胞形态以红细胞管型为主。()

A.正确B.错误

24.糖尿病酮症酸中毒的治疗首选药物是胰岛素。()

A.正确B.错误

25.肺炎链球菌肺炎的典型症状是呼吸困难。()

A.正确B.错误

26.过敏性休克的治疗可以单独使用抗组胺药物。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

27.请简述肺炎链球菌肺炎的病理生理变化及其临床表现。