下半年浙江省重症医学科高级职称第一部分相关知识考试试题.docxVIP

下半年浙江省重症医学科高级职称第一部分相关知识考试试题

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.重症患者的营养支持，以下哪项是错误的？()

A.早期营养支持可以减少并发症

B.营养支持可以增加患者的死亡率

C.营养支持可以改善患者的预后

D.营养支持需要个体化方案

2.在重症患者管理中，以下哪项不是机械通气的禁忌症？()

A.呼吸心跳骤停

B.肺部感染

C.严重的酸碱平衡紊乱

D.肺栓塞

3.以下哪种抗生素常用于重症患者的经验性抗感染治疗？()

A.青霉素类

B.大环内酯类

C.头孢菌素类

D.四环素类

4.重症患者的液体管理中，以下哪项是正确的？()

A.需要限制液体入量以减少水肿

B.需要大量补充液体以维持血容量

C.液体管理应根据患者的实际需要调整

D.液体管理应以维持血压稳定为主

5.以下哪种监测方法可以反映重症患者的整体循环状态？()

A.血氧饱和度

B.心电图

C.脉搏血氧饱和度

D.有创动脉血压

6.在重症患者中，以下哪种情况最可能需要血液净化治疗？()

A.低钠血症

B.高钾血症

C.肾功能衰竭

D.低血糖

7.以下哪项是重症患者压疮的预防措施之一？()

A.使用高压力床垫

B.经常翻身

C.使用高浓度酒精擦浴

D.不限制患者的活动

8.重症患者中，以下哪项指标是判断多器官功能障碍综合征（MODS）严重程度的指标之一？()

A.肺泡-动脉氧梯度

B.呼吸频率

C.平均动脉压

D.体温

9.以下哪项不是重症患者肠内营养的适应症？()

A.患者可以接受肠内营养

B.患者胃肠道功能正常

C.患者存在胃肠道功能障碍

D.患者愿意接受肠内营养

10.重症患者的心理护理，以下哪项是错误的？()

A.需要提供心理支持和安慰

B.需要避免过度沟通以免增加患者的心理负担

C.需要鼓励患者积极参与治疗

D.需要保护患者的隐私

二、多选题(共5题)

11.重症患者的液体管理中，以下哪些因素需要考虑？()

A.患者的基础疾病

B.患者的血压水平

C.患者的尿量

D.患者的心率

E.患者的体温

12.以下哪些情况可能需要实施机械通气？()

A.严重呼吸衰竭

B.气胸

C.严重肺炎

D.肺栓塞

E.心力衰竭

13.重症患者的营养支持，以下哪些是营养支持的适应症？()

A.患者无法正常进食

B.患者存在营养不良

C.患者存在高分解代谢状态

D.患者有食欲

E.患者存在营养不良风险

14.以下哪些是重症患者压疮预防的措施？()

A.定期翻身

B.使用气垫床

C.保持皮肤干燥清洁

D.限制患者的活动

E.使用湿润的敷料

15.重症患者中，以下哪些是判断多器官功能障碍综合征（MODS）的指标？()

A.肺泡-动脉氧梯度

B.肌酐水平

C.凝血功能

D.平均动脉压

E.血氧饱和度

三、填空题(共5题)

16.重症患者的早期识别和评估中，常用的评分工具是__。

17.在重症患者的液体管理中，维持__是至关重要的。

18.重症患者的营养支持中，通常首选的途径是__。

19.重症患者发生压疮的高危因素之一是__。

20.重症患者中，MODS的早期诊断依赖于__。

四、判断题(共5题)

21.重症患者的液体管理中，低钠血症可以通过增加液体入量来纠正。()

A.正确B.错误

22.重症患者的机械通气过程中，高水平的潮气量可以减少呼吸机相关性肺炎的风险。()

A.正确B.错误

23.重症患者的营养支持中，蛋白质的摄入量应低于正常生理需求量。()

A.正确B.错误

24.重症患者的压疮预防中，使用气垫床可以完全避免压疮的发生。()

A.正确B.错误

25.重症患者的肠内营养过程中，出现腹泻症状时，应立即停止肠内营养。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述重症患者早期目标性液体复苏（EGDT）的原理及其在临床中的应用。

27.请列举至少三种重症患者压疮的预防措施。

28.请解释重症患者机械通气时，呼吸机模式选择的原则。

29.请描述重症患者营养支持中，肠外营养和肠内营养的优缺点。

30.请说明重症患者心理护理的重要性以及常用的心理护理方法