2024年住院医师规范化培训《儿科》习题（含答案）.docx

2024年住院医师规范化培训《儿科》习题（含答案）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.衣原体感染的首选抗菌药物是（）。

A、头孢菌素

B、SMZco

C、氨基糖苷类抗生素

D、大环内酯类抗生素

E、青霉素

正确答案：D

答案解析：大环内酯类抗生素是衣原体感染的首选药物，红霉素、克拉霉素、罗红霉素和阿奇霉素都能较好地控制临床症状和体征。

2.甲状旁腺素(PTH)在肾脏的作用是

A、促进钙和磷的重吸收，促进维生素D3的1位羟化

B、促进钙的重吸收和阻断磷的重吸收，促进维生素D3的1位羟化

C、促进钙和磷的重吸收

D、促进钙的重吸收和阻断磷的重吸收

E、促进钙的重吸收和阻断磷的重吸收，促进维生素D3的25位羟化

正确答案：B

答案解析：PTH有增强肾内羟化酶活性的作用，在该酶催化下可使25羟化D3转变为1，25双羟D3，后者的生2+2+物活性比D3高3～5倍，可使肠道细胞的Ca转运系统机能增强，因而促进肠道对Ca的吸收。

3.人工喂养儿体重7kg，每日营养需要恰当的是（）。

A、每日给5%糖牛奶770ml

B、每日加1个鸡蛋

C、每日给总液量770ml

D、每日加肉末少许

E、每日给总热量770kcal

正确答案：E

答案解析：体重7kg，判断仍处于婴儿期，婴儿期每日需能量110kcal/kg，每日总液量150ml/kg。A项，100ml鲜牛奶供能约66kcal，1g糖供能约4kcal，故5%糖牛奶100ml供能为66＋5×4＝86kcal，而婴儿期每日需能量110kcal/kg，体重7kg，故每日应给5%糖牛奶约895ml；BD两项，体重7kg，为4月左右婴儿，而蛋和肉末应在7～9个月时添加；C项，体重7kg，每日总液量150ml/kg，故每日总液量应为1050ml；E项，体重7kg，每日需能量110kcal/kg，故每日给总热量770kcal。

4.弥漫性结缔组织病不包括下列哪种疾病

A、硬皮病

B、系统性红斑狼疮

C、血管炎

D、类风湿性关节炎

E、强直性脊柱炎

正确答案：E

答案解析：结缔组织病包括红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、类风湿性关节炎、结节性多动脉炎、韦格纳氏肉芽肿、巨细胞动脉炎及干燥综合征等。强直性脊柱炎属于风湿病范畴。

5.早产儿，冬季出生，生后3天出现新生儿寒冷损伤综合征，肛温＜30℃。给予暖箱治疗，使体温恢复正常的时间是（）。

A、24～36小时

B、36～48小时

C、6～12小时

D、10～12小时

E、12～24小时

正确答案：E

答案解析：复温是治疗新生儿低体温的关键。患儿肛温＜30℃，为重度低体温患儿，应先以高于患儿体温1～2℃的暖箱温度开始复温，每小时提高箱温1℃（不大于34℃），使患儿体温在12～24小时恢复正常。若肛温＞30℃，即轻度低体温患儿可立即置入30℃的暖箱内，调节箱温于30～34℃，力争使患儿6～12小时内体温恢复正常。

6.5岁小儿按公式计算身长、体重及头围约是

A、身长90cm、体重12kg、头围44cm

B、身长95cm、体重14kg、头围46cm

C、身长100cm、体重16kg、头围48cm

D、身长100cm、体重18kg、头围50cm

E、身长110cm、体重20kg、头围52cm

正确答案：D

答案解析：2～12岁平均身长可按以下公式粗略推算：身长(cm)=年龄×7+75，故5岁时身高为110cm。5岁时体重为：年龄×2+8约为18kg，5岁时头围约为50cm，15岁时即与成人相似54～58cm。

7.目前对呆小病的筛选检查，常以新生儿脐血常规测定（）

D、AKP

E、血清胆固醇

正确答案：B

8.男孩，5岁，系足月顺产，出生体重2．2kg，出生身长46cm，头围33cm，婴儿期无特殊患病史。但自1岁起，其生长速度较慢，智力正常。体检：身高～2．5SD，上、下部量比例为正常，骨龄相当于4．8岁，尚无第二性征，睾丸大小正常，降至阴囊。此患儿最可能的诊断是

A、体质性青春期发育延迟

B、家族性身材矮小

C、宫内发育迟缓

D、生长激素缺乏

E、甲状腺功能低下

正确答案：C

9.12岁小儿腕部骨化中心应有（）

A、9个

B、11个

C、8个

D、6个

E、10个

正确答案：E

10.新生儿缺氧缺血性脑病治疗最重要的是

A、早期维持血糖、血气、血循环正常

B、早期运动功能训练

C、新生儿期后的治疗

D、早期神经细胞激动剂的使用

E、早用脱水剂减轻脑水肿

正确答案：A

答案解析：支持疗法：①供氧；②纠正酸中毒；③纠正低血糖；④纠正低血压；⑤控制液量，每日液量控制在60～80mL/kg。

11.链球菌性上呼吸道感染后2～3周可引起下列哪种疾病

A、颈淋巴结炎

B、川崎病

C、咽后壁脓肿

D、急性肾小球肾炎

E、中耳炎

正确答