住院医师规范化培训《妇产科》模拟试题（含参考答案）.docx

住院医师规范化培训《妇产科》模拟试题（含参考答案）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.新生儿出生1分钟，其心率96次/分，律齐，呼吸浅，不规律，四肢活动好，吸痰时喉部仅有轻度反射，躯干皮肤红润，四肢紫，Apgar评分为

A、6分

B、8分

C、7分

D、9分

E、5分

正确答案：A

2.腹腔镜检查的麻醉方式多选用（）。

A、全麻

B、局麻＋静脉麻醉

C、连续硬膜外

D、腰麻

E、局麻＋腰麻

正确答案：A

答案解析：腹腔镜检查属于全腹腔手术，故麻醉方式选择全身麻醉。

3.28岁，结婚3年不孕，月经周期正常，量少，基础体温双相型，子宫碘油造影示双输卵管不通，右侧呈典型串珠状改变。为进一步明确诊断，首选检查为

A、腹腔镜检查

B、内分泌激素测定

C、盆腔B超检查

D、子宫内膜活检

E、宫腔镜检查

正确答案：D

4.出现产后出血不易被立即发现的是

A、胎盘剥离不全

B、胎盘滞留

C、胎盘嵌顿

D、胎盘植入

E、胎盘粘连

正确答案：C

5.35岁，孕39周，G1P0，无痛性阴道出血5h，1h前出现规律宫缩，阴道出血量约500ml，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分，耻骨联合上可闻及与母体脉搏一致的吹风样杂音。该患者最恰当的处理是

A、使用止血药

B、行剖宫产

C、等待自然分娩

D、静脉点滴催产素

E、人工破膜后头皮钳牵引

正确答案：B

6.下列哪种情况不引起转氨酶增高（）

A、妊娠剧吐

B、妊高征

C、过期妊娠

D、妊娠期静脉注射四环素数天

E、妊娠期胆汁淤积症

正确答案：C

7.最常见哪一种胎儿先天性畸形

A、唇腭裂

B、脑积水

C、脊柱裂

D、联体儿

E、无脑儿

正确答案：E

8.下列哪项疾病进行诊刮是无助的

A、子宫内膜癌

B、闭经

C、子宫内膜结核

D、无排卵性功血

E、子宫内膜异位症

正确答案：E

9.口服避孕药失败的主要原因

A、未按要求服药

B、频繁性交

C、月经周期中突然排卵

D、产生耐药性

E、由于胃肠吸收障碍

正确答案：A

10.下列哪项不是肩先露临床表现？（）

A、容易发生胎膜早破

B、容易出现宫缩乏力

C、对母儿危害不大

D、常有脐带脱垂

E、形成忽略性肩先露

正确答案：C

答案解析：肩先露是指胎先露部为肩。AB两项，肩先露时，子宫下段及宫颈内口很难扩张，易致宫缩乏力；对前羊膜囊压力不均又易导致胎膜早破。C项，肩先露是对母儿最不利的胎位，若不及时处理，容易造成子宫破裂，威胁母儿生命。D项，胎先露部不能有效衔接，对前羊膜囊压力不均，发生胎膜早破，可致脐带及上肢脱垂，直接增加胎儿窘迫甚至死产率。E项，随着产程进展胎肩及胸廓一部分被挤入骨盆入口，胎儿颈部进一步侧屈使胎头折向胎体腹侧，嵌顿在一侧髂窝，胎臀则嵌顿在对侧髂窝或折叠在宫腔上部，胎肩先露侧上肢脱垂入阴道，另一侧上肢脱出于阴道口外，形成对母体最不利的忽略性（嵌顿性）肩先露，直接阻碍产程进展，导致产程停滞。

11.一老年女性病检示外阴基底细胞癌，腹股沟未扪及淋巴结，治疗宜选择（）。

A、单纯外阴切除

B、外阴广泛切除

C、较广的局部病灶切除

D、外阴广泛切除＋左侧腹股沟淋巴结清扫术

E、放射治疗＋手术

正确答案：C

答案解析：外阴基底细胞癌是一种局限于真皮层内、生长缓慢的肿瘤，可行病灶广泛局部切除，手术切缘应距离病变边缘至少1cm，不需行腹股沟淋巴结切除术。

12.绒毛膜癌经血道转移最常见的器宫是

A、肝

B、脾

C、脑

D、肺

E、肾

正确答案：D

13.妊娠合并心脏病发生心衰，与下列哪种情况无关

A、心脏病的类型

B、有无明显心脏扩大

C、是否用强心药物预防心衰

D、先心病、有心衰史，手术后心功能Ⅰ、Ⅱ级

E、心功能情况

正确答案：C

14.下列卵巢肿瘤来源于性腺间索的是

A、颗粒细胞瘤

B、卵巢甲状腺肿

C、浆液性囊腺瘤

D、无性细胞瘤

E、黏液性囊腺瘤

正确答案：A

15.足月妊娠时，胎心牢正常的范围是每分钟

A、100～150次

B、140～180次

C、140～170次

D、100～140次

E、110～160次

正确答案：E

16.子宫肉瘤的叙述不正确的是

A、手术治疗为主

B、分段诊刮对恶性中胚叶混合瘤可协助诊断

C、子宫内膜间质肉瘤最多见

D、好发于绝经期的妇女

E、5年存活率仅为20%～30%

正确答案：C

17.女性，33岁，G2P1，孕38周，妊娠合并糖尿病，胎膜早破2小时入院。首选处理方法是

A、地塞米松10mg静滴

B、尽快剖宫产

C、缩宫素点滴

D、应用抗生素

E、了解血糖水平

正确答案：E

18.可以诊断子宫性闭经的检查项目是（）。

A、孕激素试验阳性

B、雌、孕激素序贯试验阴性

C、雌激素试验阳性

D、垂体兴奋试验阴性

E、孕激素试验阴性

正确答案：B

答案解析：雌、孕激素序贯试验