医学妇科妇科护理 AI 预警案例教学课件.pptxVIP

医学妇科妇科护理AI预警案例教学课件演讲人

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

01前言

前言作为在妇科临床一线工作了12年的护理人员，我深刻体会到：妇科患者的病情变化往往“快如骤雨”——妊娠期高血压可能在几小时内进展为子痫，异常阴道出血可能隐藏着宫外孕破裂的风险，围绝经期女性的潮热、情绪波动更可能掩盖严重的内分泌紊乱。过去，我们依赖护士的经验和“三班倒”的密切观察，但面对复杂的生命体征数据、实验室指标波动，人力监测难免存在盲区：夜班护士兼顾多个病房时，可能错过一次关键的血压峰值；经验不足的护士面对“临界值”数据时，可能犹豫是否需要立即干预。

直到近两年，医院引入了妇科护理AI预警系统，我才真正感受到“科技赋能”的力量。这套系统通过整合电子病历、生命体征监护仪、实验室检查结果等多源数据，结合妇科常见急症的临床路径模型，能实时分析患者病情风险，并以“红-黄-绿”三色预警提示护理重点。

前言记得去年冬天，一位孕34周的子痫前期患者因“头痛2天”入院，正是AI系统在凌晨3点捕捉到她血压从145/95mmHg骤升至170/110mmHg，同时尿蛋白定量1小时内增长0.3g，及时推送“红色预警”，才让我们抢在子痫发作前完成了降压、解痉治疗。

今天，我想以这个真实案例为切入点，和大家分享“妇科护理中AI预警的应用逻辑与实践要点”。通过拆解从病例识别到护理干预的全流程，我们不仅要掌握AI预警的“技术语言”，更要理解“人机协同”的核心——AI是“数据侦探”，而护士始终是“生命守护者”。

02病例介绍

病例介绍患者张女士，32岁，G2P0，因“停经34+2周，头痛2天，加重伴视物模糊4小时”于2023年11月15日22:00入院。既往体健，孕20周建档时血压110/70mmHg，尿蛋白（-）；孕28周产检血压130/85mmHg，尿蛋白（±）；孕32周血压140/90mmHg，尿蛋白（+），医生建议居家监测并口服拉贝洛尔，患者因“药物口感苦”自行停药。

入院时主诉：“头胀得像要裂开，看东西重影，还恶心想吐。”查体：血压165/105mmHg，心率98次/分，双下肢水肿（++）；胎心监护显示基线145次/分，变异正常，无减速；随机尿蛋白（+++），24小时尿蛋白定量待回报；血常规提示血小板110×10?/L（正常125-350），肝酶（ALT58U/L）轻度升高。

病例介绍入院后，责任护士立即为其连接床旁生命体征监护仪，并将数据同步至妇科AI预警系统。系统初始评估显示：“子痫前期（重度）风险：黄色预警（需4小时内动态监测）；胎盘早剥风险：绿色（低风险）；胎儿窘迫风险：绿色（低风险）。”

03护理评估

护理评估面对张女士的病情，我们的护理评估分为“传统人工评估”与“AI辅助评估”两部分，二者相互印证，共同勾勒出患者的风险图谱。

传统人工评估生理状态：患者头痛、视物模糊为典型的子痫前期中枢神经受累表现；血压持续＞160/110mmHg（入院后复测3次，均在162-168/102-108mmHg），达到重度子痫前期诊断标准；尿蛋白（+++）提示肾小球损伤加重；血小板下降、肝酶升高符合“HELLP综合征”（溶血、肝酶升高、血小板减少）早期表现，但尚未达到诊断阈值（血小板＞100×10?/L）。

心理状态：患者孕34周，因“可能提前终止妊娠”焦虑明显，反复询问：“孩子现在剖出来能活吗？会不会有后遗症？”丈夫陪同但缺乏医学知识，只能反复说“听医生的”，家庭支持系统薄弱。

社会因素：患者为超市收银员，月收入4000元，担心“早产费用高”；居住在6楼无电梯，日常活动受限，自行停药的主要原因是“怕麻烦家人接送产检”。

AI辅助评估系统通过抓取近72小时的产检数据（包括血压、尿蛋白、体重增长）、入院后实时生命体征（每5分钟自动采集血压、心率、血氧）、实验室结果（血小板、肝酶、肌酐），生成了3张关键趋势图：01血压波动曲线：近24小时血压从140/90mmHg逐步上升，入院前4小时斜率明显变陡（每小时平均升高5-8mmHg）；02尿蛋白变化率：孕32周尿蛋白定量0.8g/24h，入院时随机尿蛋白（+++），AI推算24小时定量可能≥2.0g（达到重度标准）；03血小板下降速度：孕32周血小板135×10?/L，入院时110×10?/L，48小时下降18.5%（正常波动＜10%）。04

AI辅助评估结合妇科AI预警模型的“子痫风险预测公式”（纳入血压、尿蛋白、血小板、症状4个维度），系统在入院1小时后将预警升级为“红色”，提示：“未来6小时子痫发作风险82%，需立即启动特级护理。”

04护理诊断

护理诊断基于评估结果，我们梳理出4个优先级护理诊断，其中前2项为“高危预警相关”