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2025年抗菌药物合理使用培训测试题(含答案)

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.下列抗菌药物中，属于时间依赖性且无显著抗生素后效应（PAE）的是：

A.阿奇霉素

B.左氧氟沙星

C.头孢曲松

D.万古霉素

2.围手术期预防用抗菌药物时，给药时机应在切皮前多久完成静脉输注？

A.1015分钟

B.30分钟2小时

C.24小时

D.46小时

3.治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染时，首选的口服药物是：

A.苯唑西林

B.利奈唑胺

C.头孢呋辛

D.阿莫西林克拉维酸钾

4.肝功能不全患者使用以下哪种抗菌药物时，无需调整剂量？

A.头孢哌酮

B.替考拉宁

C.伊曲康唑

D.红霉素

5.儿童患者因社区获得性肺炎需经验性使用抗菌药物，不宜选用的药物是：

A.阿莫西林克拉维酸钾

B.阿奇霉素

C.头孢克肟

D.左氧氟沙星

6.关于碳青霉烯类药物的适应症，以下表述错误的是：

A.用于治疗多重耐药菌（MDR）引起的严重感染

B.用于治疗社区获得性肺炎的初始经验治疗

C.用于治疗产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）肠杆菌科细菌感染

D.用于治疗需氧菌与厌氧菌混合感染的重症患者

7.患者肌酐清除率（Ccr）为25ml/min，需调整剂量的抗菌药物是：

A.莫西沙星

B.多西环素

C.哌拉西林他唑巴坦

D.利福平

8.以下哪种情况属于抗菌药物治疗性应用的适应症？

A.病毒性上呼吸道感染

B.开放性骨折术前预防

C.急性化脓性阑尾炎

D.免疫功能正常者的留置导尿术

9.治疗白念珠菌引起的深部真菌感染，首选的棘白菌素类药物是：

A.氟康唑

B.伏立康唑

C.卡泊芬净

D.两性霉素B

10.新生儿使用抗菌药物时，需特别关注的不良反应是：

A.耳毒性（如氨基糖苷类）

B.牙齿黄染（如四环素类）

C.软骨损害（如喹诺酮类）

D.核黄疸（如磺胺类）

11.关于β内酰胺类与氨基糖苷类联合用药的描述，正确的是：

A.两者存在协同抗菌作用，适用于铜绿假单胞菌重症感染

B.两者需在同一输液瓶中混合输注以增强疗效

C.联合用药会增加肾毒性，需避免用于肾功能不全患者

D.仅适用于革兰阳性球菌感染的治疗

12.患者诊断为急性肾盂肾炎，尿培养提示大肠埃希菌（ESBLs阳性），应选择的治疗药物是：

A.头孢噻肟

B.厄他培南

C.左氧氟沙星

D.阿莫西林克拉维酸钾

13.抗结核治疗中，属于全效杀菌药的是：

A.异烟肼、利福平

B.吡嗪酰胺、乙胺丁醇

C.链霉素、对氨基水杨酸

D.利福平、乙胺丁醇

14.关于抗菌药物疗程的描述，错误的是：

A.急性细菌性扁桃体炎疗程通常57天

B.社区获得性肺炎疗程一般710天（体温正常后35天）

C.复杂性尿路感染疗程需1014天

D.血流感染疗程需至体温正常、感染症状消失后立即停药

15.以下哪种抗菌药物可通过胎盘屏障，妊娠早期需避免使用？

A.青霉素G

B.头孢他啶

C.阿奇霉素

D.米诺环素

16.治疗艰难梭菌相关性腹泻（CDAD）的首选药物是：

A.甲硝唑

B.万古霉素（口服）

C.左氧氟沙星

D.头孢哌酮舒巴坦

17.关于抗真菌药物的药代动力学特点，以下表述正确的是：

A.氟康唑在脑脊液中浓度低，不宜用于隐球菌脑膜炎

B.伏立康唑主要经肝脏CYP450酶代谢，需注意药物相互作用

C.两性霉素B脂质体肾毒性与普通两性霉素B无差异

D.卡泊芬净可用于严重肝功能不全患者（ChildPughC级）

18.某患者因重症肺炎使用亚胺培南西司他丁治疗7天，体温降至正常，复查C反应蛋白（CRP）正常，但仍有咳嗽、少量白痰，此时应：

A.继续原方案治疗至14天

B.立即停药

C.降阶梯为三代头孢（如头孢曲松）

D.加用糖皮质激素缓解症状

19.以下哪项不属于限制使用级抗菌药物的管理要求？

A.需经具有中级以上专业技术职务任职资格的医师开具

B.紧急情况下可越级使用，但需24小时内补办审批手续

C.临床应用需严格掌握指征，需经感染科会诊

D.不得在门诊使用

20.治疗鲍曼不动杆菌（多药耐药，MDR）引起的呼吸机相关肺炎（VAP），首选的联合方案是：

A.头