2025年脑瘫康复护理合同.docxVIP

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2025年脑瘫康复护理合同

甲方(服务提供方):[甲方机构名称]

法定代表人/负责人:[姓名]

统一社会信用代码:[代码]

地址:[甲方地址]

联系电话:[甲方电话]

乙方(服务接受方):[乙方姓名]

身份证号/统一社会信用代码:[号码]

住址:[乙方地址]

联系电话:[乙方电话]

(若乙方为监护人,需注明监护关系及乙方作为监护人的法定授权)

根据《中华人民共和国民法典》及其他相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上,就乙方委托甲方为其服务对象[服务对象姓名]提供脑瘫康复护理服务事宜,经友好协商,达成如下协议:

第一条服务对象信息

服务对象:[服务对象姓名],性别[男/女],年龄[年龄],身份证号/出生证明号:[号码],住址:[服务对象住址]。服务对象经诊断患有脑瘫,具体情况为[简要描述诊断情况、类型、严重程度],主要康复需求包括[详细列举主要康复需求]。

第二条服务内容与范围

甲方同意为服务对象提供以下康复护理服务:

2.1物理治疗(PT):包括但不限于运动功能评估与训练、平衡与协调训练、体位摆放与管理、转移训练(如翻身、坐起、站立、行走等)、关节活动度维持与改善、肌力训练等。

2.2作业治疗(OT):包括但不限于精细动作训练、日常生活活动能力(ADL)训练(如进食、穿衣、洗漱、如厕等)、认知功能训练、感觉统合训练、辅助器具(如轮椅、助行器、支具等)的评估、选择、适配与使用训练。

2.3护理服务:包括但不限于基础生活护理(协助进食、清洁、移动等)、皮肤护理与预防压疮、并发症(如关节挛缩、异位骨化等)的观察与预防性护理、用药指导与协助、协助就医等。

2.4心理支持:对服务对象及其家属进行心理疏导与支持。

2.5家庭康复指导:对家属进行康复护理知识、技能的培训,指导家属在日常环境中配合实施康复训练。

2.6服务地点:[明确服务地点,如甲方机构内、服务对象家中等]。

2.7服务频率与时长:服务对象每日接受康复护理服务[次数]次,每次服务时长[分钟数]分钟。每周服务[天数]天,具体时间安排为[时间安排]。总服务周期为[总时长或具体日期]。

2.8服务方式:[上门服务/机构内服务/居家指导等]。

第三条服务标准与要求

3.1甲方指派具备相应资质的专业康复治疗师(物理治疗师、作业治疗师)和护士提供康复护理服务。服务人员应具备[具体资质要求,如相关资格证书、执业证书等]。

3.2甲方应遵循国家及行业关于脑瘫康复护理的规范和标准,建立完善的服务流程,包括服务前的评估、服务过程中的记录与沟通、服务后的效果评价与计划调整。

3.3甲方应提供安全、卫生、适宜的康复护理服务环境,确保服务过程中的人身安全,制定并执行安全操作规程和应急预案。配备必要的急救设备和药品。

第四条服务期限

4.1本合同服务期限自[起始年]年[起始月]月[起始日]日起至[终止年]年[终止月]月[终止日]日止。

4.2合同期满,如乙方需要继续服务,应提前[天数]日书面通知甲方,双方协商一致后可续签合同。

第五条服务费用与支付方式

5.1服务费用:本合同项下服务的收费标准如下:

5.1.1物理治疗(PT)费用:每次[金额]元;

5.1.2作业治疗(OT)费用:每次[金额]元;

5.1.3护理服务费用:每次[金额]元;

5.1.4其他服务费用:[金额]元;

5.1.5总费用(或按周期/次数总计):[总金额]元。

(注:收费应明确是否包含评估费、材料费等,并说明是否涉及医保报销或政府补贴部分)

5.2费用支付:乙方应按照以下方式支付服务费用:

5.2.1支付方式:[现金/银行转账/其他]。

5.2.2支付时间:[预付/按次支付/按周支付/按月支付/按周期支付等]。

5.2.3乙方应在每次服务结束后[天数]内,或按约定时间节点向甲方支付相应服务费用。

5.2.4甲方应在收到乙方支付的费用后,按照乙方要求开具相应金额的发票([发票种类,如增值税专用发票/普通发票])。

5.3如涉及医保报销或政府补贴,乙方应自行办理相关报销或补贴手续,获得款项后及时告知甲方,甲方应配合提供必要的服务票据等资料。乙方实际支付给甲方的费用应为扣除报销或补贴后的余额。

第六条双方权利与义务

6.1甲方的权利与义务:

6.1.1按照合同约定的服务内容、标准、频率和时长为服务对象提供专业、持续的康复护理服务。

6.1.2负责指派合格的专业人员为服务对象提供服务,并保持服务团队的基本稳定。

6.1.3建立和管理服务对象的康复档案,记录服务过程和效果。

6.1.4定期对服务对象进行康复效果评估,并根据评估结果调整康

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