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2025年跑步损伤康复服务协议(跟腱炎)
引言
本协议由以下双方于2025年【填写月份】月【填写日期】日在【填写地点】签订:
服务提供方(以下简称“甲方”):【填写服务提供方全称】
法定代表人/负责人:【填写姓名】
统一社会信用代码/注册号:【填写号码】
地址:【填写地址】
联系电话:【填写电话】
服务接受方(以下简称“乙方”):【填写服务接受方姓名或全称】
身份证号码/统一社会信用代码:【填写号码】
地址:【填写地址】
联系电话:【填写电话】
鉴于甲方拥有专业的跑步损伤康复服务能力,乙方因患有跟腱炎需要康复服务,双方经友好协商,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规,达成如下协议,以资共同遵守。
服务内容与范围
1.甲方同意为乙方提供针对跟腱炎的康复服务,具体服务项目包括:
(1)跟腱炎及相关关节、肌群的体格检查与功能评估;
(2)基于评估结果的个性化康复计划制定与解释;
(3)实施物理治疗,包括但不限于运动疗法(如关节活动度训练、肌肉力量训练、本体感觉训练等)、手法治疗(如软组织松解、关节松动等)、物理因子治疗(如超声波、低频电刺激、冲击波等);
(4)足部生物力学评估及矫形器、功能鞋垫的推荐与佩戴指导;
(5)跑步技术分析与指导,涵盖跑姿、跑量、跑速的渐进性恢复策略;
(6)疼痛管理教育与方法指导;
(7)跟腱炎相关知识的健康宣教与自我管理指导。
2.服务频率为每周【填写次数】次,每次服务时长为【填写时长】小时。总服务周期预计为【填写周期】周/【填写次数】次,具体服务次数以双方实际完成为准。
3.服务方式以线下到店服务为主,甲方安排具备资质的治疗师为乙方提供服务。如需提供线上指导,将另行协商确定方式和费用。
服务费用与支付方式
1.本协议项下的康复服务总费用为人民币【填写金额】元(大写:【填写大写金额】)。
2.费用构成包括:【简要说明,如:评估费、治疗费、材料费等或为综合费】。
3.乙方同意按以下方式支付服务费用:
(1)支付方式:【选择并填写,如:银行转账、现金、刷卡等】。
(2)支付时间:【选择并填写,如:协议签订之日起【填写天数】日内支付总费用的【填写百分比】%;服务期间按月/次支付;服务结束后结算尾款等】。
(3)甲方收款账户信息:
开户行:【填写开户行名称】
账户名称:【填写账户名称】
账号:【填写账号】
4.乙方应按时足额支付服务费用。若乙方逾期支付,每逾期一日,应按应付未付金额的【填写比例】向甲方支付违约金,逾期超过【填写天数】日,甲方有权暂停服务直至费用付清,且甲方保留解除本协议的权利。
5.本服务费用【选择并填写:不含/包含】乙方可能适用的医保或商业保险报销部分,具体报销事宜由乙方自行负责办理。甲方不承诺本服务费用可获得任何形式的第三方支付。
服务期限与起始时间
1.本协议服务期限自【填写年】年【填写月份】月【填写日期】日起至【填写年】年【填写月份】月【填写日期】日止,为期【填写总时长】。
2.服务起始日期为【填写年】年【填写月份】月【填写日期】日,即乙方首次接受服务的日期。
双方权利与义务
1.甲方的权利与义务:
(1)甲方有权按照本协议约定收取服务费用。
(2)甲方应确保其提供的服务人员具备相应的专业资质和服务能力。
(3)甲方应根据乙方情况提供专业、规范、持续的康复服务,并可根据乙方康复进展和评估结果,及时调整康复计划。
(4)甲方有义务保护乙方的个人隐私和医疗健康信息不被泄露。
(5)甲方应向乙方提供必要的康复指导,并告知乙方在康复过程中应注意的事项和潜在风险。
2.乙方的权利与义务:
(1)乙方有权获得本协议约定的康复服务,并有权要求甲方提供符合标准的专业服务。
(2)乙方有权了解自己的康复进展情况及评估结果。
(3)乙方应按时足额支付本协议约定的服务费用。
(4)乙方应积极配合甲方的检查、评估和治疗,如实告知自身健康状况、症状变化及治疗反应,并按照甲方的指导进行康复训练。
(5)乙方应按照预约时间准时参加服务,如需变更或取消预约,应至少提前【填写小时/天】小时通知甲方;否则,乙方仍需支付该次服务费用或按约定承担违约责任。
(6)乙方应妥善保管甲方提供的个人健康档案和康复资料。
(7)乙方在康复过程中应注意个人安全,如出现紧急情况或不适,应立即停止活动并联系甲方或就医,并告知甲方相关情况。
康复效果与评估
1.甲方将定期对乙方的康复效果进行评估,评估方法包括但不限于疼痛评分
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