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保险理赔合同(事故处理专用)
甲方(保险人):[保险公司的法定全称]
法定代表人/负责人:[姓名]
住所地:[保险公司注册地址]
统一社会信用代码:[保险公司统一社会信用代码]
乙方(被保险人/受益人):[被保险人/受益人的法定全称或姓名]
身份证号/统一社会信用代码/护照号:[相关证件号码]
住所地:[被保险人/受益人地址]
鉴于:
1.甲方根据乙方于[年]年[月]日签订的编号为[主合同编号]的[主合同类型,如:人身意外伤害保险合同/机动车保险合同/企业财产保险合同](以下简称“主合同”),向乙方提供保险保障;
2.乙方确认发生了保险事故,现依据主合同约定及相关法律法规,甲乙双方经友好协商,就本次保险事故的理赔事宜达成如下协议:
第一条事故基本信息
1.1事故性质:[简要描述事故类型,如:交通事故、火灾、疾病等]
1.2事故时间:[年]年[月]日[时]时[分]
1.3事故地点:[事故发生的具体地点]
1.4事故原因初步认定:[根据现有信息对事故原因的初步判断]
1.5事故经过简述:[对事故发生过程的简要描述]
第二条理赔依据
2.1本协议基于主合同编号为[主合同编号]的主合同履行。
2.2甲方确认,根据主合同约定,本次事故属于保险责任范围,事故所造成的损失属于承保范围。
2.3主合同约定的保险金额为人民币[金额]元。
2.4主合同约定的免赔额为人民币[金额]元(如适用),免赔率为[%](如适用)。
2.5主合同约定的特别约定条款[条款编号或内容简述]及除外责任[条款编号或内容简述]不影响本次理赔。
2.6甲方确认,乙方已履行主合同及本协议约定的报案、损失通知等义务。
第三条理赔审核与核定
3.1甲方已收到乙方提交的理赔申请材料,包括但不限于[列举关键材料名称,如:理赔申请书、事故证明、损失清单等]。
3.2甲方已对申请材料进行审核,并进行/完成现场查勘(如进行)。
3.3甲方经审核核定,本次事故造成的损失金额(或需赔付金额)为人民币[金额]元。该核定金额已扣除主合同约定的免赔额(如适用)。
第四条赔偿计算与支付
4.1根据主合同约定及本协议第三条约定的核定金额,甲方应支付给乙方的赔偿金为人民币[最终赔偿金额]元。
4.2该赔偿金额是甲方在本协议项下的最终赔偿责任。
4.3甲方应在收到乙方提交的完整、有效的索赔申请材料后[天数]日内,或根据主合同约定/法律规定期限内,将本协议第四条约定的赔偿金支付至乙方指定的以下银行账户:
开户名:[乙方姓名/名称]
开户银行:[银行名称]
银行账号:[银行账号]
4.4乙方确认,其上述银行账户信息准确无误。
第五条乙方义务
5.1保证向甲方提供的所有信息、证明和资料真实、合法、有效、完整。
5.2配合甲方进行事故调查、损失核实及定损等工作。
5.3如因乙方原因导致甲方无法顺利理赔,乙方应承担由此产生的责任。
第六条甲方义务
6.1按照主合同及本协议约定,在审核核定后及时支付赔偿金。
6.2有权核查乙方提交的理赔材料的真实性和完整性。
6.3在支付赔偿金前,有权要求乙方提供必要的补充材料或说明。
第七条争议解决
7.1因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决。
7.2协商不成的,任何一方均有权向[保险公司所在地/事故发生地]有管辖权的人民法院提起诉讼。
第八条协议生效与终止
8.1本协议自甲方将本协议第七条约定的赔偿金支付至乙方指定账户之日起生效。
8.2赔偿金支付完毕后,本协议自动终止。
第九条其他
9.1本协议作为主合同不可分割的组成部分,与主合同具有同等法律效力。本协议未约定的事项,遵照主合同及相关法律法规执行。
9.2本协议一式[份数]份,甲方执[份数]份,乙方执[份数]份,具有同等法律效力。
甲方(盖章):[保险公司公章]
法定代表人/授权代表(签字):
日期:[年]年[月]日
乙方(签字/盖章):
日期:[年]年[月]日
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