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留置针使用及护理演讲人：日期:

目录CATALOGUE留置针基本概念与原理留置针操作技巧与步骤留置期间观察与评估要点并发症预防与处理策略家长沟通技巧与健康教育内容设计总结反思与未来改进方向探讨

01留置针基本概念与原理PART

定义留置针又称套管针，是静脉输液的一种输液工具，其使用能有效减少反复穿刺造成的血管损伤和患者痛苦。作用减少血管损伤和患者痛苦，提高输液效率和抢救成功率，方便患者活动和护理。留置针定义及作用

留置针结构组成针头包括针尖、针柄和针管，通常采用不锈钢材质制成，具有较高的硬度和锋利度。导管是留置针的主要部分，通常由医用聚氨酯或硅胶等材料制成，具有良好的柔韧性和生物相容性。套管套在导管外，起到固定导管和防止导管脱落的作用。其他附件包括注射器、肝素帽、无菌敷料等，用于辅助留置针的使用和护理。

工作原理简述静脉穿刺通过针头将导管插入静脉血管内，使导管头端达到血管中心。导管留置拔出针头，将导管留在血管内，通过套管固定导管并防止其脱落。输液或采血通过导管与输液器或采血器相连，实现输液或采血的目的。拔管完成输液或采血后，将导管拔出，并进行适当的处理和处置。

适用于需要长时间接受静脉输液、采血、测量中心静脉压等操作的患者，以及血管条件较差、不易穿刺的患者。适用范围患有严重凝血功能障碍、脉管炎、严重水肿等症状的患者应慎用或禁用留置针，以避免引起静脉炎、静脉血栓等并发症。禁忌症适用范围与禁忌症

02留置针操作技巧与步骤PART

评估患儿情况了解患儿病情、年龄、静脉情况、治疗计划等，选择适宜的留置针型号。皮肤消毒穿刺前需对皮肤进行严格消毒，确保无菌操作。物品准备准备好留置针、透明敷料、消毒棉球、无菌手套等物品。核对信息确认患儿身份、医嘱及药物信息，确保无误。准备工作及注意事项

穿刺方法与技巧分享穿刺角度选择合适的穿刺角度，一般与皮肤呈15-30度角。穿刺速度穿刺时动作要迅速、稳准，避免损伤血管。送管技巧成功穿刺后，降低角度，将留置针送入血管内，同时观察回血情况。退针芯方法确认留置针在血管内后，固定针座，轻轻退出针芯。

用透明敷料固定留置针，便于观察穿刺点及血管情况。透明敷料使用采用“U”型或“蝶形”固定方式，确保留置针稳固不晃动。固定方定时需保持无菌状态，防止感染。无菌操作在敷料上标识穿刺时间、操作者等信息，便于后续管理。标识记录固定方法及要点提示

根据患儿病情及治疗需要，选择合适的拔针时机。拔针时动作要轻柔、迅速，避免损伤血管壁。拔针后需用消毒棉球压迫穿刺点，防止出血和感染。拔针后需观察患儿局部情况及全身反应，如有异常及时处理。拔针处理措施拔针时机拔针方法拔针后处理拔针后观察

03留置期间观察与评估要点PART

穿刺点有无红肿、渗血或渗液穿刺点周围皮肤应保持干燥、清洁，若出现红肿、渗血或渗液，应立即处理。敷料是否固定、干净敷料需保持固定且干净，如有松动或污染，应及时更换。留置针是否通畅检查留置针是否通畅，如有堵塞，应找出原因并立即处理。导管外露长度有无变化观察导管外露长度是否有变化，避免导管滑入或脱出血管。局部情况观察记录

通过询问患儿是否疼痛、有无不适感，了解其舒适度。询问患儿感受观察患儿是否哭闹、烦躁或试图拔管，判断其舒适度。观察患儿行为可采用疼痛评估量表，对患儿的疼痛程度进行量化评估。评估疼痛程度患儿舒适度评估方法010203

静脉炎发现静脉炎应立即停止输液，抬高肢体，局部外敷药物，如硫酸镁湿敷等。导管堵塞导管堵塞时应先检查原因，如血凝块、脂肪堵塞等，采取相应措施进行疏通。皮肤过敏对敷料或胶带过敏者，应立即更换敷料，必要时使用抗过敏药物。感染如出现感染症状，应立即拔管，并遵循医嘱进行抗感染治疗。异常情况识别及处理原则

定期评估时间节点建议穿刺后24小时内穿刺后24小时内应进行一次全面评估，包括穿刺点、敷料、留置针及患儿情况。每隔48小时每隔48小时对穿刺点、敷料及患儿情况进行评估，以便及时发现问题并处理。出现问题时如患儿出现疼痛、红肿、渗液等异常情况，应立即进行评估并处理。拔管前评估拔管前需对穿刺点、敷料及患儿情况进行最后一次评估，确保安全拔管。

04并发症预防与处理策略PART

静脉炎静脉炎是留置针使用过程中最常见的并发症，主要表现为局部红肿、疼痛等症状。常见并发症类型介绍01导管堵塞留置针使用过程中，可能发生导管堵塞，影响输液速度，甚至需要重新穿刺。02皮肤过敏留置针贴膜可能引起患儿皮肤过敏，如瘙痒、红疹等。03感染留置针作为异物在血管内停留，存在感染风险，需严格无菌操作。04

在留置针穿刺、固定及日常维护过程中，需严格遵循无菌原则，降低感染风险。对医护人员进行穿刺技巧培训，减少血管损伤，降低静脉炎发生率。保持贴膜清洁干燥，定期更换贴膜，减少皮肤过敏发生。定期巡视患儿，评估留置针使用情况，及时发现并