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2025年专科护理病理学考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.细胞和组织的适应性反应不包括以下哪种？

A.萎缩

B.肥大

C.增生

D.化生

E.坏死

答案：E

解析：细胞和组织的适应性反应包括萎缩、肥大、增生和化生，而坏死是细胞的死亡形式，不属于适应性反应。萎缩是发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小；肥大是由于功能增加、合成代谢旺盛，使细胞、组织或器官体积增大；增生是细胞有丝分裂活跃而致组织或器官内细胞数目增多；化生是一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。

2.下列哪种炎症介质具有趋化作用？

A.组胺

B.缓激肽

C.C5a

D.前列腺素

E.一氧化氮

答案：C

解析：C5a是重要的炎症趋化因子，可吸引中性粒细胞、单核细胞等向炎症部位聚集。组胺主要作用是使血管扩张和血管通透性增加；缓激肽可引起疼痛、血管扩张和血管通透性增加；前列腺素具有致热、致痛等作用；一氧化氮可调节血管张力等。

3.肿瘤的异型性是指：

A.肿瘤实质与间质之间的差异

B.肿瘤在组织结构、细胞形态上与起源组织的差异

C.肿瘤之间大小的差异

D.肿瘤之间的形态差异

E.肿瘤细胞的大小不一

答案：B

解析：肿瘤的异型性是指肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异。异型性大小是判断肿瘤良恶性的重要指标，良性肿瘤异型性小，恶性肿瘤异型性大。肿瘤实质与间质之间的差异并非异型性的定义；肿瘤大小、形态差异以及细胞大小不一只是异型性的部分表现。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列哪些属于凝固性坏死？

A.心肌梗死

B.脑软化

C.脾梗死

D.干酪样坏死

E.脂肪坏死

答案：ACD

解析：凝固性坏死是蛋白质变性凝固且溶酶体水解作用较弱时，坏死区呈灰白色或黄白色、干燥、质实状态。心肌梗死、脾梗死属于典型的凝固性坏死；干酪样坏死是特殊类型的凝固性坏死，主要见于结核病。脑软化属于液化性坏死，是由于坏死组织迅速分解、液化；脂肪坏死分为创伤性和酶解性两种，不属于凝固性坏死。

2.炎症的基本病理变化包括：

A.变质

B.渗出

C.增生

D.化生

E.萎缩

答案：ABC

解析：炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。变质是炎症局部组织发生的变性和坏死；渗出是炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表或黏膜表面的过程；增生包括实质细胞和间质细胞的增生。化生是一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，不属于炎症的基本病理变化；萎缩是细胞和组织的适应性反应，也不是炎症的基本病理变化。

3.下列关于癌和肉瘤的区别，正确的有：

A.癌来源于上皮组织，肉瘤来源于间叶组织

B.癌多经淋巴道转移，肉瘤多经血道转移

C.癌的质地较硬、色灰白，肉瘤的质地软、色灰红、鱼肉状

D.癌的发病率较高，约为肉瘤的9倍

E.癌的镜下特点是癌细胞多形成癌巢，实质与间质分界清楚；肉瘤细胞弥漫分布，实质与间质分界不清

答案：ABCDE

解析：癌是上皮组织来源的恶性肿瘤，肉瘤是间叶组织来源的恶性肿瘤。在转移途径上，癌多经淋巴道转移，肉瘤多经血道转移。癌质地较硬、色灰白，肉瘤质地软、色灰红、呈鱼肉状。从发病率来看，癌较为常见，约为肉瘤的9倍。镜下，癌的癌细胞多形成癌巢，实质与间质分界清楚；肉瘤细胞弥漫分布，实质与间质分界不清。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.化生只能在同源细胞之间发生。

答案：正确

解析：化生是一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，这种取代通常只能在同源细胞之间发生，如上皮组织之间或间叶组织之间的化生，不能发生上皮组织与间叶组织之间的化生。

2.炎症局部的临床表现为红、肿、热、痛和功能障碍，其中红和热是由于局部血管扩张、血流加快所致。

答案：正确

解析：炎症局部的红主要是由于局部血管扩张、充血，早期动脉性充血为鲜红色，后期静脉性充血为暗红色；热是因为动脉性充血，局部代谢增强，产热增多，血流加快也有助于热量传递，使局部温度升高。

3.良性肿瘤对机体的影响主要是局部压迫和阻塞，一般不会发生转移。

答案：正确

解析：良性肿瘤生长缓慢，有包膜，呈膨胀性生长，对周围组织主要是产生压迫和阻塞作用。其细胞分化良好，通常不会发生转移，与恶性肿瘤的生物学行为有明显区别。

4.血栓形成对机体只有不利影响。

答案：错误

解析：血栓形成对机体的影响具有两面性。在一定条件下，血栓形成对破裂的血管起止血作用，这是有利的一面；但在多数情况下，血栓形成会阻塞血管、引起栓塞、导致心瓣膜变形等，对机体造成不利影响。

5.大叶性肺炎主要由肺