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2025年护士资格证考试题附答案

专业实务

1.患者，女性，35岁。因肺炎入院，体温39.7℃，医嘱青霉素皮试。皮试后5分钟，患者出现胸闷、气急、面色苍白、出冷汗，脉搏细弱，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)。护士首先应采取的措施是

A.立即通知医生

B.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml

C.立即静脉注射地塞米松10mg

D.立即吸氧，行胸外心脏按压

E.立即停药，平卧，保暖，报告医生

答案：E

解析：青霉素过敏的首要处理措施是立即停药，平卧，保暖，报告医生。这是因为一旦发现过敏反应，首先要停止可能导致过敏进一步加重的过敏原，平卧可增加脑部供血，保暖避免因血管收缩等加重不适，同时及时报告医生采取后续治疗措施。而其他选项如通知医生、注射肾上腺素、地塞米松等都是后续进一步的处理手段。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是

A.棉球

B.弯盘

C.张口器

D.吸水管

E.压舌板

答案：D

解析：昏迷患者无法自主吞咽，使用吸水管可能导致误吸引起窒息等严重后果。而棉球用于清洁口腔，弯盘用于盛放污物，张口器用于协助打开口腔，压舌板用于固定舌头等，都是昏迷患者口腔护理所需物品。

3.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃

A.敌百虫

B.敌敌畏

C.乐果

D.1605农药

E.1059农药

答案：A

解析：敌百虫在碱性环境下可转化为毒性更强的敌敌畏，所以忌用碳酸氢钠溶液洗胃。而敌敌畏、乐果、1605农药、1059农药等可以使用碳酸氢钠洗胃来减少毒物吸收。

4.测量血压时不符合操作要求的是

A.袖带缠在上臂中部

B.重测时汞柱需降至0点

C.测成人上肢血压，袖带宽12cm

D.被测者坐位时，肱动脉平第七肋软骨

E.缠袖带的松紧以能放入一指为宜

答案：D

解析：被测者坐位时，肱动脉应平第四肋软骨，而不是第七肋软骨。其他选项如袖带缠在上臂中部、重测时汞柱降至0点、成人上肢血压袖带宽12cm、缠袖带松紧以能放入一指为宜等都是正确的血压测量操作要求。

5.患者，男性，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是

A.一级护理

B.持续吸氧6L/min

C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12h

D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tid

E.氢氯噻嗪25mg，po，bid

答案：B

解析：慢性肺源性心脏病患者应给予低流量（12L/min）、低浓度持续吸氧，高流量吸氧会抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留，导致肺性脑病等严重后果。一级护理适用于病情危重需绝对卧床休息的患者，头孢美唑钠用于抗感染，沐舒坦用于化痰，氢氯噻嗪用于利尿减轻心脏负荷，这些医嘱都是合理的。

实践能力

1.患者，女性，28岁。妊娠32周，自觉头疼、眼花3天。检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白＞0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。患者出现以上症状的原因是

A.水钠潴留

B.静脉淤血

C.全身小动脉痉挛

D.动脉硬化

E.心功能失代偿

答案：C

解析：子痫前期的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，由于小动脉痉挛，导致血压升高，各脏器缺血缺氧，从而出现头疼、眼花等症状，同时可引起蛋白尿、水肿等表现。水钠潴留、静脉淤血、动脉硬化、心功能失代偿都不是子痫前期症状出现的根本原因。

2.患者，男性，56岁。患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于

A.正常

B.无尿

C.少尿

D.尿失禁

E.尿潴留

答案：B

解析：24小时尿量少于100ml称为无尿，该患者24小时尿量为80ml，符合无尿的定义。正常成人24小时尿量一般为10002000ml，24小时尿量少于400ml称为少尿，尿失禁是指尿液不受控制自行流出，尿潴留是指尿液存留在膀胱内不能排出。

3.患者，女性，30岁。因淋雨受凉2日后，出现咽痛、畏寒。体温38.0℃39.0℃，伴头痛、乏力。食欲减退，体重下降。近两日来体重减少2kg。根据以上资料判断，该患者目前不存在的护理问题是

A.疼痛：头痛、咽痛，与鼻、咽、喉感染有关

B.体温过高，与病毒或细菌感染有关

C.营养失调：低于机体需要量，与食欲减退有关

D.体液过多，与体循环淤血有关

E.潜在并发症：气管支气管炎、肾小球肾炎

答案：D

解析：该患者主要是上呼吸道感染的表现，不存在体循环淤血的情况，也就不会出现体液过多。而疼痛（头痛、咽痛）与鼻、咽、喉感染有关，体温过高与病毒或细菌感染有关，营养失调（低于机