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2025年糖尿病血管病变护理题目及答案
单项选择题(每题5分,共15分)
1.糖尿病患者发生下肢血管病变最主要的症状是
A.足部溃疡
B.间歇性跛行
C.下肢水肿
D.皮肤瘙痒
答案:B。解析:间歇性跛行是糖尿病下肢血管病变的早期典型症状,是由于下肢动脉供血不足,行走一段距离后出现下肢疼痛、麻木等不适,休息后缓解。足部溃疡是血管病变进展后的严重表现;下肢水肿可能与多种因素有关,并非血管病变最主要症状;皮肤瘙痒多与糖尿病神经病变等有关。
举一反三:了解糖尿病不同并发症的典型症状有助于早期发现病情。如糖尿病神经病变可能出现肢体感觉异常、疼痛、麻木等;糖尿病肾病早期可能出现微量蛋白尿等。
2.以下哪种药物对改善糖尿病血管病变的微循环有较好作用
A.胰岛素
B.阿司匹林
C.前列地尔
D.二甲双胍
答案:C。解析:前列地尔具有扩张血管、改善微循环的作用,可用于治疗糖尿病血管病变。胰岛素主要用于控制血糖;阿司匹林主要用于抗血小板聚集,预防血栓形成;二甲双胍是常用的降糖药物。
举一反三:在治疗糖尿病血管病变时,常联合使用多种药物。除了前列地尔改善微循环,还会用阿司匹林抗血小板,他汀类药物调节血脂等,以综合防治血管病变。
3.糖尿病血管病变患者的饮食中,脂肪摄入应占总热量的比例为
A.10%-20%
B.20%-30%
C.30%-40%
D.40%-50%
答案:B。解析:糖尿病患者饮食中脂肪摄入应占总热量的20%-30%,且应选择不饱和脂肪酸为主,减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,有助于控制血脂,减少血管病变的发生发展。
举一反三:糖尿病患者饮食控制是综合治疗的重要部分。碳水化合物应占总热量的50%-65%,蛋白质占15%-20%,同时要注意控制盐的摄入,每日不超过6g。
多项选择题(每题5分,共15分)
1.糖尿病血管病变可累及的血管包括
A.大血管
B.中血管
C.小血管
D.微血管
答案:ABCD。解析:糖尿病血管病变可累及全身各级血管,包括大血管如冠状动脉、脑动脉、下肢动脉等;中血管;小血管;以及微血管如视网膜、肾脏等部位的微血管。
举一反三:不同部位的血管病变会导致不同的并发症。大血管病变可引起冠心病、脑卒中等;微血管病变可导致糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等。
2.糖尿病血管病变的危险因素有
A.高血糖
B.高血压
C.高血脂
D.吸烟
答案:ABCD。解析:高血糖是糖尿病血管病变的基础病因,长期高血糖会损伤血管内皮细胞。高血压会增加血管壁的压力,加速血管病变。高血脂会导致脂质在血管壁沉积,形成粥样斑块。吸烟会使血管收缩,降低血管内皮细胞的功能,加重血管病变。
举一反三:控制这些危险因素对于预防和治疗糖尿病血管病变至关重要。患者应积极控制血糖、血压、血脂,戒烟限酒,改善生活方式。
3.糖尿病血管病变患者的护理措施包括
A.足部护理
B.血糖监测
C.运动指导
D.心理护理
答案:ABCD。解析:足部护理可预防糖尿病足的发生,如保持足部清洁、干燥,选择合适的鞋袜等。血糖监测有助于及时调整治疗方案,控制血糖水平。运动指导可促进血液循环,改善血管功能。心理护理可帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪,提高治疗依从性。
举一反三:在护理糖尿病血管病变患者时,应采取综合护理措施。除了上述几点,还应注意饮食护理、用药指导等,以提高患者的生活质量。
判断题(每题6分,共30分)
1.糖尿病血管病变只发生在下肢。
答案:错误。解析:糖尿病血管病变可累及全身各级血管,包括冠状动脉、脑动脉、肾脏血管、视网膜血管等,并非只发生在下肢。
举一反三:要全面认识糖尿病血管病变的累及范围,以便早期发现和防治不同部位的血管病变。
2.糖尿病患者只要血糖控制好,就不会发生血管病变。
答案:错误。解析:虽然高血糖是糖尿病血管病变的重要危险因素,但血管病变的发生还与高血压、高血脂、吸烟、遗传等多种因素有关。即使血糖控制良好,其他危险因素未得到有效控制,仍可能发生血管病变。
举一反三:糖尿病患者应综合控制各项危险因素,而不仅仅是控制血糖,以降低血管病变的发生风险。
3.糖尿病血管病变患者可以不限制运动强度。
答案:错误。解析:糖尿病血管病变患者应根据自身情况选择合适的运动方式和强度。过度运动可能会加重血管负担,甚至导致血管破裂等严重后果。一般建议选择有氧运动,如散步、慢跑、太极拳等,运动强度以运动后心率不超过(170-年龄)为宜。
举一反三:运动是糖尿病综合治疗的重要组成部分,但要遵循适度、循序渐进的原则,根据患者的具体情况制定个性化的运动方案。
4.糖尿病血管病变患者的饮食中可以不控制盐的摄入。
答案:错误。解析:糖尿病血管病变患
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