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2025年精神科护理学机考题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.精神分裂症最常见的幻觉是

A.幻味

B.幻听

C.幻触

D.幻嗅

答案：B。解析：幻听是精神分裂症最常见的幻觉形式，患者可听到各种声音，如言语声等，这些幻听对患者的思维、情感和行为产生重要影响。而幻味、幻触、幻嗅相对幻听而言在精神分裂症中出现的频率较低。举一反三：在其他精神障碍中，也可能出现幻觉，但不同疾病幻觉的特点和常见类型有所不同，如癫痫所致精神障碍也可出现幻嗅等。

2.下列哪种药物可用于治疗躁狂发作

A.氯氮平

B.碳酸锂

C.帕罗西汀

D.地西泮

答案：B。解析：碳酸锂是治疗躁狂发作的经典药物，它可以稳定患者的情绪，调节神经递质的功能，预防躁狂和抑郁的发作。氯氮平主要用于治疗精神分裂症等严重精神障碍；帕罗西汀是抗抑郁药物，用于治疗抑郁症等；地西泮主要用于镇静、抗焦虑等。举一反三：除了碳酸锂，丙戊酸盐等心境稳定剂也可用于躁狂发作的治疗。

3.阿尔茨海默病早期的主要表现是

A.人格改变

B.记忆障碍

C.言语障碍

D.行为紊乱

答案：B。解析：阿尔茨海默病早期以近记忆障碍为突出表现，患者常出现记不住新近发生的事情等情况。随着病情进展，才会逐渐出现人格改变、言语障碍、行为紊乱等表现。举一反三：血管性痴呆也有记忆障碍，但它常与脑血管病的发作相关，起病较急，与阿尔茨海默病的隐匿起病不同。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.精神科护理的工作内容包括

A.基础护理

B.心理护理

C.安全护理

D.康复护理

答案：ABCD。解析：精神科护理涵盖多个方面，基础护理如患者的生活照料等；心理护理帮助患者改善心理状态，增强治疗信心；安全护理防止患者出现自伤、伤人等意外情况；康复护理促进患者社会功能的恢复。举一反三：在不同的精神科病房，根据患者的病情特点，各项护理工作的侧重点可能有所不同，如在急性期病房，安全护理可能更为重要。

2.常见的精神症状综合征有

A.幻觉妄想综合征

B.紧张综合征

C.遗忘综合征

D.躁狂综合征

答案：ABCD。解析：幻觉妄想综合征以幻觉和妄想为主要表现；紧张综合征可见紧张性木僵、紧张性兴奋等表现；遗忘综合征以记忆障碍为突出特点；躁狂综合征表现为情感高涨、思维奔逸、意志行为增强等。举一反三：这些综合征在不同的精神疾病中可能出现，如幻觉妄想综合征常见于精神分裂症，遗忘综合征可见于脑器质性精神障碍等。

3.下列属于抗抑郁药物的有

A.舍曲林

B.氟西汀

C.文拉法辛

D.米氮平

答案：ABCD。解析：舍曲林、氟西汀属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类抗抑郁药；文拉法辛是5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）；米氮平是去甲肾上腺素能和特异性5-羟色胺能抗抑郁药。它们都通过不同的机制调节神经递质，起到抗抑郁的作用。举一反三：不同类型的抗抑郁药物在不良反应、适用人群等方面有所差异，临床医生会根据患者的具体情况选择合适的药物。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.精神障碍患者的自知力都完全丧失。（×）

答案解析：并非所有精神障碍患者的自知力都完全丧失。有些精神障碍患者在疾病的早期或病情较轻时，可能保留部分自知力，能够认识到自己的精神状态存在异常。例如，一些轻度抑郁症患者可能知道自己情绪低落不正常。举一反三：自知力的评估对于判断精神障碍患者的病情严重程度和治疗效果有重要意义，自知力恢复往往是病情好转的一个重要标志。

2.精神科护士不需要掌握沟通技巧。（×）

答案解析：精神科护士需要掌握良好的沟通技巧。因为精神科患者存在各种精神症状，通过有效的沟通，护士可以了解患者的内心想法、病情变化等，同时给予患者心理支持，提高患者的治疗依从性。例如，与幻觉、妄想患者沟通时，需要运用恰当的方式。举一反三：不同的沟通技巧适用于不同类型的患者和情况，如与沉默寡言的患者沟通和与兴奋躁动的患者沟通技巧有所不同。

3.电休克治疗没有任何不良反应。（×）

答案解析：电休克治疗存在一些不良反应，常见的有头痛、恶心、呕吐、记忆障碍等。虽然这些不良反应大多是暂时的，但也需要在治疗前后进行评估和处理。举一反三：改良电休克治疗（MECT）在一定程度上减少了不良反应的发生，但仍不能完全避免。

4.焦虑症患者只会出现精神性焦虑，不会有躯体症状。（×）

答案解析：焦虑症患者不仅有精神性焦虑，如过度担心、紧张不安等，还常伴有躯体症状，如心慌、胸闷、手抖、出汗等。躯体症状和精神症状相互影响。举一反三：在诊断焦虑症时，需要综合考虑精神症状和躯体症状，同时要排除其他躯体疾病导致的类似症状。

5.精神分裂症患者康复后可以完全恢复正常。（×）

答案解析：部分精