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2025年护理职业技术学院题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.正常成人安静状态下的心率范围是

A.40-60次/分

B.60-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

答案：B。解析：正常成人安静状态下心率范围为60-100次/分。低于60次/分称为心动过缓，高于100次/分称为心动过速。这是基础的生理学知识，在临床上评估心脏功能时常会用到该指标。举一反三：如果患者心率持续低于60次/分且有头晕、乏力等症状，可能是病态窦房结综合征等疾病；若心率持续高于100次/分，可能与发热、甲亢、贫血等因素有关。

2.为患者进行口腔护理时，昏迷患者禁忌

A.头偏向一侧

B.用张口器

C.漱口

D.棉球湿润

答案：C。解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，漱口容易导致误吸，引起窒息或肺部感染。头偏向一侧可防止口腔分泌物误吸；张口器可协助打开口腔便于操作；棉球湿润是为了清洁口腔。举一反三：在护理昏迷患者其他操作时，也要时刻关注防止误吸的问题，如鼻饲时要注意速度和量，防止反流。

3.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应

A.改变针头位置

B.提高输液瓶

C.用注射器推注

D.更换针头重新穿刺

答案：D。解析：液体滴入不畅、局部肿胀且无回血，提示针头已脱出血管外，此时应更换针头重新穿刺。改变针头位置适用于针头斜面贴血管壁等情况；提高输液瓶可增加压力，但对针头脱出血管外无效；用注射器推注可能会导致局部肿胀更严重。举一反三：不同的输液故障有不同的处理方法，如针头斜面紧贴血管壁可调整肢体位置；压力过低可抬高输液瓶。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于压疮好发部位的有

A.枕骨粗隆处

B.骶尾部

C.肘部

D.足跟部

答案：ABCD。解析：压疮好发于长期受压且缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。枕骨粗隆处、骶尾部、肘部、足跟部都符合这些特点。举一反三：在护理长期卧床患者时，要重点关注这些部位，定时翻身、减压，保持皮肤清洁干燥，预防压疮发生。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的有

A.操作前洗手、戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.无菌物品取出后未使用，可放回无菌容器内

答案：ABC。解析：操作前洗手、戴口罩可减少污染；无菌物品与非无菌物品分开放置可避免交叉污染；一份无菌物品仅供一位患者使用可防止感染传播。无菌物品取出后即使未使用，也不能放回无菌容器内，以免污染容器内剩余物品。举一反三：在临床各种无菌操作中，如导尿、注射等，都必须严格遵守这些无菌技术操作原则。

3.为高热患者降温的措施有

A.冰袋冷敷

B.乙醇擦浴

C.温水擦浴

D.药物降温

答案：ABCD。解析：冰袋冷敷可通过传导散热；乙醇擦浴和温水擦浴可通过蒸发散热；药物降温可通过调节体温中枢来降低体温。这些方法可单独或联合使用。举一反三：在采取降温措施时，要根据患者的具体情况选择合适的方法，如婴幼儿不宜用乙醇擦浴，以免引起酒精中毒。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.测量血压时，袖带缠得过紧会使测量值偏高。（×）

答案：错误。解析：袖带缠得过紧会使血管在未充气前已受压，导致测得的血压值偏低；袖带缠得过松会使测量值偏高。举一反三：在测量血压时，要注意袖带的松紧度，以能放入一指为宜。

2.护士在执行医嘱时，应严格遵守医嘱，即使发现医嘱有错误，也应先执行再报告医生。（×）

答案：错误。解析：护士发现医嘱有错误时，应及时向医生提出，不得盲目执行。如果盲目执行错误医嘱，护士也要承担相应的法律责任。举一反三：在临床工作中，护士要有批判性思维，对医嘱进行审核，保障患者安全。

3.青霉素皮试结果阳性者，应禁用青霉素，并在医嘱单、病历、床头卡等多处注明。（√）

答案：正确。解析：青霉素皮试阳性提示患者对青霉素过敏，禁用青霉素可防止发生严重的过敏反应。在多处注明可提醒其他医护人员，避免误用。举一反三：对于其他过敏药物，也应做好相应的标记和记录。

4.长期鼻饲患者，应每天进行口腔护理。（√）

答案：正确。解析：长期鼻饲患者口腔自洁作用减弱，易发生口腔感染，每天进行口腔护理可保持口腔清洁，预防感染。举一反三：除了口腔护理，还应定期更换鼻饲管。

5.氧气筒内氧气不可用尽，当压力表指针降至0.5MPa（5kg/cm2）时，即不可再用。（√）

答案：正确。解析：氧气筒内氧气不可用尽，保留一定压力可防止灰尘进入筒内，再次充气时引起爆炸。举一反三：在使用其他气体钢瓶时，也有类似的要求，要注意保留一定的余压。

四、简答题（每题10