护士工作标准(2篇).docxVIP

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护士工作标准(2篇)

护士工作标准一

护理服务规范

1.接待患者

当患者入院时,护士需在5分钟内迎接并引导至指定床位。热情主动地与患者及家属沟通,使用温和、亲切的语言,如“您好,欢迎入住我们科室,我是您的责任护士[姓名],接下来由我为您服务”。仔细核对患者的基本信息,包括姓名、年龄、性别、诊断等,确保信息准确无误。同时,向患者及家属介绍病房的环境,如卫生间、开水间、护士站的位置,以及病房的规章制度,如探视时间、作息时间等,让患者尽快适应新环境。

2.护理评估

在患者入院后的1小时内,护士要完成全面的护理评估。包括身体状况评估,如生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压)的测量,观察患者的面色、精神状态、营养状况等;询问患者的现病史、既往史、过敏史等。心理状态评估也至关重要,了解患者对疾病的认知程度、心理压力来源,判断患者是否存在焦虑、恐惧等不良情绪。社会支持系统评估方面,了解患者的家庭经济状况、家属的陪伴情况等。根据评估结果,制定个性化的护理计划。

3.健康教育

针对不同疾病的患者,护士要进行有针对性的健康教育。对于高血压患者,要讲解高血压的病因、症状、治疗方法及饮食注意事项。告知患者要减少钠盐摄入,每日不超过6克;增加钾摄入,多吃新鲜蔬菜和水果;避免吸烟和过量饮酒。同时,指导患者正确测量血压的方法,定期监测血压并做好记录。对于糖尿病患者,要介绍糖尿病的饮食控制原则,如定时定量进餐,控制碳水化合物、脂肪和蛋白质的摄入量;指导患者正确使用胰岛素或口服降糖药物,告知药物的不良反应及注意事项;教导患者如何进行血糖自我监测,以及低血糖的预防和处理方法。健康教育要采用通俗易懂的语言,可通过发放宣传资料、举办健康讲座等多种形式进行,确保患者及家属能够理解和掌握。

4.出院指导

在患者出院前1天,护士要为患者提供详细的出院指导。包括用药指导,明确告知患者所服药物的名称、剂量、用法、时间及注意事项。康复指导方面,根据患者的病情和身体状况,制定个性化的康复计划,如运动方式、运动强度和运动时间等。对于骨折患者,指导其进行适当的关节活动和肌肉锻炼,防止关节僵硬和肌肉萎缩。饮食指导要根据患者的疾病特点,提供合理的饮食建议。如消化系统疾病患者,要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以清淡易消化的食物为主。同时,告知患者复诊的时间和地点,提醒患者携带病历、检查报告等相关资料。

护理技术操作标准

1.静脉输液

操作前,护士要认真核对医嘱,检查药品的名称、剂量、浓度、有效期等,确保药品质量合格。准备好合适的输液器、注射器等用物,严格按照无菌操作原则进行消毒。选择合适的静脉,一般选择粗直、弹性好、易于固定的静脉,避开关节和静脉瓣。在穿刺过程中,要严格遵守操作规程,动作轻柔,避免损伤血管。穿刺成功后,要妥善固定输液针头,调节好输液速度,根据患者的年龄、病情和药物性质合理调整。在输液过程中,要加强巡视,密切观察患者的反应和输液情况,如有无疼痛、肿胀、渗漏等,及时处理异常情况。输液结束后,要正确拔针,按压穿刺部位,防止出血和淤血。

2.无菌技术操作

护士在进行无菌技术操作时,要严格遵守无菌原则。操作前要洗手、戴口罩、帽子,修剪指甲,取下手表等饰品。无菌物品必须放置在无菌容器或无菌包内,保持无菌状态。取用无菌物品时,要用无菌持物钳,不可用手直接接触。无菌包打开后,要注明开启日期和时间,有效期为24小时。在进行无菌操作时,要保持操作区域的清洁和干燥,避免无菌物品被污染。如进行导尿术、换药等操作时,要严格按照无菌技术操作流程进行,防止感染的发生。

3.口腔护理

操作前,护士要向患者解释口腔护理的目的、方法和注意事项,取得患者的配合。准备好口腔护理用物,如口腔护理包、棉球、漱口液等。协助患者取合适的体位,一般为侧卧位或头偏向一侧。按照由内向外、由上向下的顺序,用棉球轻轻擦拭患者的牙齿、牙龈、舌面等部位,注意动作要轻柔,避免损伤口腔黏膜。擦拭过程中,要观察患者口腔黏膜的情况,如有无溃疡、出血、异味等。对于昏迷患者,要使用开口器协助开口,防止棉球遗留在口腔内。口腔护理结束后,要协助患者漱口,清理用物,整理床单位。

4.吸痰操作

在进行吸痰操作前,护士要评估患者的病情、意识状态、痰液的量和性质等。准备好吸痰装置、吸痰管、生理盐水等用物。调节好负压,一般成人吸痰负压为40.0-53.3kPa。严格遵守无菌操作原则,戴无菌手套,连接吸痰管和吸痰装置。将吸痰管轻轻插入患者的气道,边旋转边向上提拉吸痰,每次吸痰时间不超过15秒,以免引起患者缺氧。吸痰过程中,要密切观察患者的面色、呼吸、心率等生命体征的变化,如患者出现呛咳、发绀等情况,应立即停止吸痰,给予吸氧等处理。吸痰结束后,要妥善处理吸痰管和用物,防止交叉感染。

护理文件书写标准

1.护理记录

护理

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