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2025年护士执业资格考试护理学基础模拟试题及答案
一、单项选择题(每题1分,共40分)
1.下列属于主观资料的是
A.体温38℃
B.面色发绀
C.腹部胀痛
D.心动过速
E.呼吸困难
答案:C
解析:主观资料是患者的主诉,包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述。腹部胀痛是患者自身的感受,属于主观资料。而体温、面色、心率、呼吸情况等通过检查可客观测量或观察到,属于客观资料。
2.下列关于护理诊断的描述,正确的是
A.用于确定一个具体的疾病
B.用于确定一个具体的病理状态
C.用于判断一个体对健康问题的反应
D.侧重于对疾病的本质做出判断
E.侧重于对疾病的治疗原则做出判断
答案:C
解析:护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。它侧重于个体对健康问题的反应,而不是确定具体的疾病或病理状态,也不是对疾病本质和治疗原则做出判断。
3.下列哪项不属于护理程序的评价内容
A.护理诊断是否正确
B.护理目标实现与否
C.护理目标未实现的原因
D.有无新的健康问题
E.修订诊断目标和措施
答案:E
解析:护理程序评价内容包括护理诊断是否正确、护理目标实现与否、护理目标未实现的原因以及有无新的健康问题等。修订诊断目标和措施是评价之后根据结果进行的调整,不属于评价内容本身。
4.铺备用床时下述哪项不必要
A.评估同室病友有无进餐、治疗或换药
B.按便于操作的原则折叠好各被单
C.按使用先后摆放好各单
D.核对床号、姓名
E.扫净床上渣屑
答案:D
解析:铺备用床时需要评估同室病友有无进餐、治疗或换药,避免影响他人;按便于操作原则折叠好各被单并按使用先后摆放好;扫净床上渣屑以保持床铺清洁。而核对床号、姓名是在为患者铺暂空床或麻醉床时需要做的,铺备用床时不必要。
5.为了保证病人有适当的空间,病床之间的距离不得少于
A.0.5m
B.1m
C.1.5m
D.2m
E.3m
答案:B
解析:为保证病人有适当的空间,便于治疗、护理及病人活动,病床之间的距离不得少于1m。
6.为肢体外伤的病人穿脱衣服的顺序是
A.先脱健肢,先穿患肢
B.先脱健肢,先穿健肢
C.先脱患肢,先穿患肢
D.先脱患肢,先穿健肢
E.双侧同时穿脱
答案:A
解析:为肢体外伤病人穿脱衣服时,应先脱健肢,避免因活动健肢而牵拉患肢引起疼痛;先穿患肢,以方便患肢活动和恢复。
7.患者李某,女,45岁,慢性肝炎史8年,近一个月来乏力、食欲缺乏,黄疸进行性加重,腹胀明显,尿量减少。体检神志清,精神差,巩膜深度黄染,腹部移动性浊音(+),肝、脾触诊不满意。下列哪项护理措施不正确
A.给予优质高蛋白饮食
B.准确记录每日出入液量
C.限制钠盐摄入
D.取半卧位以减轻呼吸困难
E.避免腹内压骤增
答案:A
解析:该患者有慢性肝炎史且黄疸进行性加重、腹胀、尿量减少等,可能存在肝功能损害及腹水等情况。此时应给予低蛋白饮食,以减少氨的产生,避免诱发肝性脑病,而不是优质高蛋白饮食。准确记录出入液量、限制钠盐摄入、取半卧位减轻呼吸困难、避免腹内压骤增等措施都是正确的护理方法。
8.体温单底栏的填写内容是
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.住院天数
E.尿量
答案:E
解析:体温单底栏填写内容包括大便次数、出入液量、尿量、血压、体重等。体温、脉搏、呼吸分别记录在体温单相应的栏内,住院天数在体温单的顶栏填写。
9.为患者测量血压时,血压计袖带下缘距肘窝的距离是
A.1~1.5cm
B.2~3cm
C.3.5~4cm
D.4.5~5cm
E.5.5~6cm
答案:B
解析:测量血压时,血压计袖带下缘应距肘窝2~3cm,以保证测量的准确性。
10.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃
A.敌百虫
B.敌敌畏
C.乐果
D.1605农药
E.1059农药
答案:A
解析:敌百虫在碱性环境下可转化为毒性更强的敌敌畏,所以敌百虫中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃。敌敌畏、乐果、1605农药、1059农药等中毒时可用碳酸氢钠溶液洗胃。
11.下列关于给药原则的描述,错误的一项是
A.对医嘱有任何质疑,均应立即提出
B.给药前核对,向病人解释以取得合作
C.药物应现用现配,备好后及时分发
D.为工作方便可适当更改给药时间
E.用药期间密切观察病人的反应
答案:D
解析:给药原则要求护士严格遵守医嘱,不得擅自更改给药时间。对医嘱有任何质疑,应立即提出;给药前需核对并向病人解释以取得合作;药物应现用现配,备好后及时分发;用药期间密切观察病人反应。
12.超声雾化吸入操作正确的是
A.水槽内加冷蒸馏水50
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