2025年湖南护理单招考试题目及答案.docVIP

2025年湖南护理单招考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B

解析：袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，会使测得的血压值偏高。袖带过宽，大段血管受阻，测得血压值偏低。

2.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是

A.检查瓶口有无裂缝

B.冲洗瓶口

C.查看溶液的颜色

D.检查溶液有无沉淀

答案：B

解析：取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是冲洗瓶口，以防止瓶口才微生物污染瓶内溶液。

3.患者李某，女，55岁，因脑出血昏迷，护士为其做口腔护理时，取下的活动性义齿应放入

A.热水中

B.生理盐水中

C.冷开水中

D.酒精中

答案：C

解析：取下的活动性义齿应浸没于贴有标签的冷开水中保存，不可放于热水或酒精中，以免义齿变色、变形和老化。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于压疮好发部位的是

A.骶尾部

B.足跟部

C.肘部

D.肩峰部

答案：ABCD

解析：压疮好发于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，如骶尾部、足跟部、肘部、肩峰部等。

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是

A.操作前护士应洗手、戴口罩

B.无菌物品和非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作前护士应洗手、戴口罩，防止微生物污染。无菌物品和非无菌物品分开放置，避免混淆。无菌包外注明物品名称、灭菌日期，便于管理和使用。一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。

3.下列哪些是静脉输液的目的

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.供给营养物质

D.输入药物，治疗疾病

答案：ABCD

解析：静脉输液的目的包括补充水分及电解质，纠正水、电解质及酸碱平衡失调；增加循环血量，改善微循环，维持血压；供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡；输入药物，治疗疾病。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.只要在有效期内，无菌包打开后可以一直使用。（×）

解析：无菌包打开后，若包内物品一次未用完，则按原折痕包好，注明开包日期及时间，有效期为24小时。

2.为患者进行口腔护理时，棉球应夹紧，每次一个，防止遗留在口腔内。（√）

解析：为防止棉球遗留在患者口腔内，造成窒息等严重后果，进行口腔护理时应夹紧棉球，且每次只用一个。

3.测量体温时，体温计可以放在热水中清洗。（×）

解析：体温计不能放在热水中清洗，因为热水温度可能超过体温计的量程，导致体温计破裂。一般用酒精等消毒剂进行消毒。

4.长期卧床患者应定时更换体位，一般每2小时一次。（√）

解析：定时更换体位是预防压疮的关键措施之一，长期卧床患者一般每2小时翻身一次，必要时可缩短间隔时间。

5.输血时，两袋血之间必须输入少量生理盐水。（√）

解析：输血时两袋血之间输入少量生理盐水，可防止两袋血之间发生反应，同时冲洗输血器，避免不同血型血液混合。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述青霉素过敏试验的注意事项。

答案：

（1）用药前详细询问用药史、过敏史和家族史，对有青霉素过敏史者禁止做过敏试验。

（2）试验前应备好急救药物，如盐酸肾上腺素等，以防发生过敏休克时及时抢救。

（3）药物现用现配，因青霉素水溶液在室温下易产生降解产物，引起过敏反应。

（4）严格执行无菌操作原则和查对制度。

（5）准确配置皮试液，皮内注射剂量要准确（0.1ml含50U青霉素）。

（6）皮试后嘱患者原地休息20分钟，不可离开病房，密切观察患者反应。

（7）如皮试结果为阳性，应告知患者及家属，禁用青霉素，并在体温单、医嘱单、病历、床头卡等上醒目注明，同时将结果告知医生。

2.简述压疮的分期及各期的护理要点。

答案：

（1）淤血红润期：为压疮初期。皮肤完整，表现为红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。护理要点：此期应及时去除病因，防止局部继续受压，增加翻身次数，避免摩擦、潮湿等刺激，保持皮肤清洁干燥。可采用透明贴或减压贴保护皮肤。

（2）炎性浸润期：受压部位皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，常有水疱形成，极易破溃。水疱破溃后，可见潮湿红润的创面，患者有疼痛感。护理要点：保护皮肤，避免感染。对未破的小水疱应减少摩擦，防止破裂感染，使其自行吸收；大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体，不必剪去表皮，然后涂以消毒液，用无菌敷料包扎。

（3）浅度溃疡期：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表