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2025年护理内科实操考试题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.下列哪种心律失常可采用兴奋迷走神经的方法进行初步处理？

A.心房颤动

B.阵发性室上性心动过速

C.室性早搏

D.窦性心动过缓

答案：B。解析：兴奋迷走神经的方法，如刺激咽喉部诱发恶心、呕吐，按摩颈动脉窦等，可用于终止阵发性室上性心动过速发作。心房颤动一般需药物或电复律等处理；室性早搏主要根据病情选择抗心律失常药物；窦性心动过缓可能需要使用提升心率药物或安装起搏器等，故答案选B。

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗时，一般给予的吸氧浓度为：

A.1～2L/min

B.2～4L/min

C.4～6L/min

D.6～8L/min

答案：A。解析：COPD患者常存在二氧化碳潴留，呼吸中枢主要依靠低氧对外周化学感受器的刺激来维持呼吸。若给予高浓度吸氧，会解除低氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑制。因此一般给予低流量（1-2L/min）、低浓度持续吸氧，故答案选A。

3.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗时，为促进铁的吸收，可同时服用：

A.维生素C

B.维生素B12

C.钙剂

D.牛奶

答案：A。解析：维生素C具有还原性，能将三价铁还原为二价铁，从而促进铁的吸收。维生素B12主要用于巨幼细胞贫血的治疗；钙剂和牛奶会与铁剂结合，影响铁的吸收，故答案选A。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于糖尿病急性并发症的有：

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.糖尿病足

D.低血糖

答案：ABD。解析：糖尿病急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、低血糖等。糖尿病足是糖尿病的慢性并发症，主要是由于神经病变、血管病变和感染等因素导致足部溃疡、坏疽等，故答案选ABD。

2.急性心肌梗死患者常见的临床表现有：

A.胸骨后或心前区剧烈疼痛

B.发热

C.恶心、呕吐

D.心律失常

答案：ABCD。解析：急性心肌梗死患者典型症状为胸骨后或心前区剧烈疼痛，疼痛程度较重，持续时间较长，可伴有大汗、濒死感等。部分患者还会出现发热，一般在发病后24-48小时出现，体温一般在38℃左右。胃肠道症状如恶心、呕吐也较为常见，可能与坏死心肌刺激迷走神经有关。心律失常是急性心肌梗死患者常见的并发症之一，以室性心律失常最为多见，故答案选ABCD。

3.下列关于消化性溃疡的护理措施，正确的有：

A.饮食规律，避免食用刺激性食物

B.遵医嘱给予抗酸、保护胃黏膜等药物

C.注意观察疼痛的性质、部位、时间等

D.保持心情舒畅，避免精神紧张

答案：ABCD。解析：消化性溃疡患者的护理非常重要。饮食上应规律进食，避免食用辛辣、过冷、过热等刺激性食物，以减少对胃黏膜的刺激。遵医嘱给予抗酸药物（如奥美拉唑等）、保护胃黏膜药物（如枸橼酸铋钾等）进行治疗。密切观察疼痛的性质、部位、时间等变化，有助于判断病情和调整治疗方案。同时，保持心情舒畅，避免精神紧张，因为精神因素可影响胃酸分泌，加重溃疡病情，故答案选ABCD。

判断题（每题6分，共5题）

1.高血压患者应严格限制盐的摄入，每日食盐摄入量应不超过6g。（）

答案：正确。解析：高盐饮食会导致水钠潴留，增加血容量，从而升高血压。因此高血压患者应严格限制盐的摄入，每日食盐摄入量不超过6g，有助于控制血压，故该说法正确。

2.支气管哮喘发作时，患者应采取平卧位。（）

答案：错误。解析：支气管哮喘发作时，患者会出现呼吸困难，采取平卧位会加重呼吸困难。应协助患者取端坐位或半卧位，以利于呼吸，故该说法错误。

3.慢性肾衰竭患者应给予高蛋白饮食，以补充机体消耗。（）

答案：错误。解析：慢性肾衰竭患者肾脏排泄和代谢功能下降，高蛋白饮食会增加肾脏负担，加速肾功能恶化。应给予优质低蛋白饮食，同时保证足够的热量摄入，故该说法错误。

4.癫痫发作时，应立即将患者扶起，使其站立。（）

答案：错误。解析：癫痫发作时，患者意识丧失，容易摔倒受伤。应立即让患者就地平卧，头偏向一侧，解开衣领、腰带，以保持呼吸道通畅，避免窒息和误吸，而不是将患者扶起站立，故该说法错误。

5.系统性红斑狼疮患者应避免日光照射，外出时应采取防晒措施。（）

答案：正确。解析：日光中的紫外线可诱发系统性红斑狼疮患者病情加重，因此患者应避免日光照射，外出时应采取戴帽子、打遮阳伞、涂抹防晒霜等防晒措施，故该说法正确。

简答题（每题10分，共2题）

1.简述心力衰竭患者的护理要点。

答案：

（1）休息与活动：根据心功能分级安排休息和活动。心功能Ⅰ级患者可适当进行体力活动，但应避免过度劳累；心功能Ⅱ级患者应增加休息时间，可进行轻体力活动；心功能Ⅲ级患